疾病三間分布是2020年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱涉及的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“疾病三間分布——口腔助理醫(yī)師《預(yù)防醫(yī)學(xué)》考點(diǎn)詳解”，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容有所幫助。

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】疾病的分布是指疾病在時(shí)間、空間和人間的存在方式及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，又稱疾病的三間分布。

1. 地區(qū)分布：疾病這種地區(qū)分布的差異反映不同地區(qū)致病因子分布的差別，即疾病的地方性差異。判斷疾病地方性的依據(jù)是：①該病在當(dāng)?shù)鼐幼〉母魅巳航M中發(fā)病率均高，并隨年齡增長(zhǎng)而上升；②在其他地區(qū)居住的相似的人群組中，該病的發(fā)病率均低，甚至不發(fā)??；③外來(lái)的健康人，到達(dá)當(dāng)?shù)匾欢〞r(shí)間后發(fā)病，其發(fā)病率逐漸與當(dāng)?shù)鼐用窠咏?；④遷出該地區(qū)的居民，該病的發(fā)病率下降，患者癥狀減輕或呈自愈趨向；⑤當(dāng)?shù)貙?duì)該病易感的動(dòng)物也可能發(fā)生類似的疾病。

2. 時(shí)間分布：疾病是一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程，不僅反映了致病因素的動(dòng)態(tài)變化，也反映人群特征的變化。疾病的時(shí)間分布特征有以下方面：

（1）短期波動(dòng)：指在一個(gè)地區(qū)或一個(gè)集體的人群中，短時(shí)間內(nèi)某病的發(fā)病數(shù)明顯增多的現(xiàn)象。

（2）季節(jié)性：即疾病每年在一定的季節(jié)內(nèi)出現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象。

（3）周期性。原因：①足夠數(shù)量的易感人群；②該病的傳播機(jī)制容易實(shí)現(xiàn)；③病后可以獲得穩(wěn)固的免疫力；④病原體變異。周期性間隔時(shí)間的長(zhǎng)短取決于：①易感者積累的速度；②病原體變異的速度；③病后免疫持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短。

（4）長(zhǎng)期變異。原因：①病因或致病因素發(fā)生了變化；②抗原型別變異，病原體毒力、致病力的變化和機(jī)體免疫狀況的改變；③診療技術(shù)的進(jìn)步、防制措施的改善：④社會(huì)人口學(xué)資料的變化及疾病的診斷、報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)的改變等。

3. 人群分布的特征有年齡、性別、職業(yè)、家庭、民族、行為、收入等，這些特征有時(shí)可能成為疾病的危險(xiǎn)因素。研究疾患種群分布有助于確定危險(xiǎn)人群和探索致病因素。

在實(shí)際工作中疾病的描述往往是三間綜合進(jìn)行的，才能更多獲得病因線索和流行因素的信息，有利于提出病因假設(shè)。移民流行病學(xué)是利用移民人群綜合描述疾病的三間分布，從而找出病因的一種研究方法。

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