口腔主治醫(yī)師考試內(nèi)容:氟牙癥
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又稱斑釉牙,光鏡下見釉質(zhì)表層多孔狀,釉柱間區(qū)發(fā)育不全或完全消失。
對不同發(fā)育時期的成釉細(xì)胞產(chǎn)生如下的影響:
1.氟可選擇性地抑制分泌前期的成釉細(xì)胞,使其分裂減少。
2.分泌期的成釉細(xì)胞受氟的影響,細(xì)胞變短,極性消失。
3.礦化期間高氟則影響成釉細(xì)胞的重吸收功能,阻礙了正常降解細(xì)胞外基質(zhì)的能力。
4.氟離子使局部釉質(zhì)過度礦化和礦化不全,晶體形態(tài)異常,甚至不能形成釉柱。
水中的含氟量過高(1ppm)引起釉質(zhì)形成不全和鈣化不全。耐酸不耐磨。
恒牙列為重,乳牙列輕。
原因:過量的氟被母親的骨骼攝取以及胎盤屏障。
輕度:釉質(zhì)出現(xiàn)白色斑點(diǎn)或細(xì)條紋;
中度:黃、棕、黑,伴釉質(zhì)不全者出現(xiàn)窩坑狀缺損
重度:窩坑狀缺損,甚至牙形態(tài)消失;
牙釉質(zhì)礦化不良。但牙釉質(zhì)表層過度礦化,釉柱方向不規(guī)則,牙釉質(zhì)牙本質(zhì)界的弧形結(jié)構(gòu)明顯。
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