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惡性腫瘤的分類與特點

2020-09-24 14:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“惡性腫瘤的分類與特點”的考點,有很多考生都比較感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

口腔癌指發(fā)生于口腔黏膜的鱗狀細(xì)胞癌,具有不同程度鱗狀分化的上皮性侵襲性腫瘤,有早期廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移傾向,且主要發(fā)生在40~60歲的煙酒嗜好者。

(一)鱗狀細(xì)胞癌

肉眼觀常呈菜花狀,也可壞死脫落而形成潰瘍。由于許多口腔黏膜與頜骨鄰近,因此口腔癌易侵犯頜骨。

病理:異常增生的上皮細(xì)胞突破基底膜向間質(zhì)浸潤性生長。

鱗狀細(xì)胞癌
角化程度

(角化珠)

間橋
細(xì)胞和胞核的多形性
細(xì)胞分裂
一級(高分化)

(低度惡性)

明顯
顯著
不明顯
二級(中分化)

(中度惡性)

不常見
不顯著
較明顯
較多
三級(低分化)

(高度惡性)

少見
極少見
明顯
常見

基底膜不完整或完全缺失。

如果癌細(xì)胞浸潤范圍較表淺,僅限于基底膜下方時,可稱為微浸潤性鱗狀細(xì)胞癌。

如果浸潤性鱗狀細(xì)胞癌具有外生性乳頭狀表現(xiàn),臨床上類似于疣狀癌,稱為乳頭狀鱗狀細(xì)胞癌。乳頭狀鱗狀細(xì)胞癌較疣狀癌有更大的侵襲性。

(二)疣狀癌

為一種非轉(zhuǎn)移性高分化鱗癌亞型,以外生性、疣狀緩慢生長和邊緣推壓為特征。

其由厚的棒狀乳頭和具有明顯角化的、分化良好的鱗狀上皮呈鈍性突入間質(zhì)內(nèi)構(gòu)成。

疣狀癌呈推進(jìn)式侵犯間質(zhì),無浸潤邊緣。密集的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞是常見反應(yīng)。

進(jìn)行深部活檢的理想部位:癌周上皮下陷呈杯狀,包圍在疣狀癌的周邊部位。

疣狀癌以老年男性下唇多見,頰、舌背、牙齦、牙槽黏膜均可發(fā)生。

疣狀癌中含有傳統(tǒng)的鱗狀細(xì)胞癌的病灶時則稱為雜交瘤。

臨床特點
組織病理
鱗狀細(xì)胞癌
見癌珠,蟹足樣突破基底膜
好:細(xì)胞間橋明顯、角化明顯

壞:核分裂像,非典型核分裂和多核細(xì)胞。核和細(xì)胞多形性

疣狀癌
外生樣緩慢生長,下唇多
非轉(zhuǎn)移性高分化鱗癌亞型

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以上“惡性腫瘤的分類與特點”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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