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【答案附解析】
1.【正確答案】B
【答案解析】主要特征為珠光白色丘疹或條紋。白紋可交織成網(wǎng)狀,或呈樹枝狀,也可為單線條或繞成環(huán)形。損害往往具有明顯的左右對(duì)稱性,黏膜柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛。扁平苔蘚皮膚損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹,丘疹如綠豆大小,邊緣境界清楚,質(zhì)地堅(jiān)硬干燥,融合后狀如苔蘚。損害區(qū)粗糙,丘疹間可見皮膚皺褶,由于瘙癢故多有抓痕。以石蠟油涂在丘疹表面,在放大鏡下觀察可看到有細(xì)白紋,稱Wickham紋。
2.【正確答案】E
【答案解析】原發(fā)性皰疹性齦口炎:顯性感染以幼兒和兒童比較多見,也可見于成人??沙霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、疲乏不適、全身肌肉疼痛,甚至咽喉腫痛等急性癥狀,下頜下和頸上淋巴結(jié)腫大,觸痛?;純毫飨?、拒食、煩躁不安。經(jīng)過1~3天后,口腔黏膜廣泛充血水腫,附著齦和齦緣也出現(xiàn)急性炎癥??谇火つと魏尾课挥绕涫墙腔己玫牟课痪砂l(fā)生成簇小水皰,似針頭大小,特別是鄰近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和齦緣處更明顯。水皰皰壁薄、透明,易潰破,形成不規(guī)則形糜爛面,如有繼發(fā)感染,可形成潰瘍。
3.【正確答案】A
【答案解析】局限型侵襲性牙周炎的主要致病菌有伴放線聚集桿菌,為兼性厭氧菌,甲硝唑?qū)ζ錈o抑制和殺菌作用,大量研究表明,四環(huán)素族藥物對(duì)其有效,米諾環(huán)素是半合成的四環(huán)素族藥物,抑菌譜廣且抑菌活性強(qiáng)。但是由于我國80年代四環(huán)素濫用,導(dǎo)致菌群耐藥,至今國內(nèi)治療局限性侵襲性牙周炎的主要用藥是甲硝唑+阿莫西林。
4.【正確答案】D
【答案解析】結(jié)合題干此病例表現(xiàn)符合牙周膿腫的表現(xiàn),因有明顯牙齒松動(dòng),可排除急性多發(fā)性齦膿腫,并可排除齦乳頭炎,因此最可能的就是牙周膿腫。
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