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詳情關于“口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第三單元A3A4模擬試卷測試題(96-100)”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理分享具體資料如下:
(96~98題共用題干)
女性患者,38歲,長期精神抑郁,口腔吃辛辣食物敏感2年,現(xiàn)在來就診。經(jīng)查:口腔中左右對稱的白色病變,發(fā)生于口腔黏膜的多個位置,病損為白色網(wǎng)狀花紋,給予刺激食物局部敏感,灼痛。
96.詢問病史及臨床檢查時應注意以下幾點,除了
A.皮膚有無損害
B.指(趾)甲有無病損
C.唇紅部有無病損
D.有無肺結核史
E.發(fā)病前有無精神因素
97.對該患者的診斷最可能是
A.增殖型念珠菌病
B.假膜型念珠菌病
C.皮脂腺異位
D.扁平苔蘚
E.白斑
98.最恰當?shù)闹委煼桨笧?/p>
A.手術切除
B.長期抗真菌治療,定期復查
C.不需治療及隨訪
D.全身長期大劑量激素治療
E.消除可能的誘因,局部激素治療,定期復查
(99~100題共用題干)
男性,50歲,反復發(fā)作口腔潰瘍30余年,多見于唇、頰、舌等部位,每次10余個不等,近3年來發(fā)作頻繁,幾乎無間歇期。潰瘍較大,愈合時間長,舌部有瘢痕形成。此次懸雍垂出現(xiàn)一大潰瘍已4周,疼痛影響進食來診。眼、外陰、生殖器無病損。
99.該類型潰瘍的損害特點為
A.潰瘍深大,呈彈坑狀,邊緣高起,表面有灰白色偽膜
B.潰瘍深大,表面有灰白色壞死膜,基底粘膜充血
C.潰瘍深大,基底周圍有浸潤,呈菜花狀
D.潰瘍深大,基底有顆粒狀小結節(jié),呈鼠咬狀
E.潰瘍深大,形態(tài)不規(guī)則,與局部刺激物吻合
100.該病例屬哪一種類型
A.輕型口瘡
B.口炎型口瘡
C.腺周口瘡
D.白塞病
E.唇皰疹
參考答案
(96~98題共用題干)
96.【正確答案】D
【答案解析】根據(jù)本病患者口腔中左右對稱的白色病變,發(fā)生于口腔黏膜的多個位置,病損為白色網(wǎng)狀花紋,給予刺激食物局部敏感,灼痛,因此本病可能為扁平苔蘚。本病可能會出現(xiàn)皮膚,唇紅部,指(趾)甲損害。引起此病的原因其中之一為心理因素,并不是結核桿菌。
97.【正確答案】D
【答案解析】根據(jù)本病患者口腔中左右對稱的白色病變,發(fā)生于口腔黏膜的多個位置,病損為白色網(wǎng)狀花紋,給予刺激食物局部敏感,灼痛,因此本病最可能為扁平苔蘚。念珠菌病不會出現(xiàn)白色角化網(wǎng)紋。皮脂腺異位多發(fā)生于頰黏膜,且無癥狀。白斑一般不會左右對稱發(fā)病,并且多表現(xiàn)為白色斑塊,不表現(xiàn)為白色條紋。且扁平苔蘚的發(fā)病因素與精神心理狀態(tài)有很大關系。
98.【正確答案】E
【答案解析】扁平苔蘚的治療可通過心理治療,去除局部刺激因素,局部或全身使用免疫抑制劑,如腎上腺皮質(zhì)激素等。扁平苔蘚一般不需手術切除,如果發(fā)生癌變,則可使用手術切除治療。扁平苔蘚不是由真菌引起,因此不需長期抗真菌治療,但是遷延不愈的話,可考慮真菌感染。扁平苔蘚是一種癌前狀態(tài),應予以治療及隨訪,但不需要全身長期大劑量激素。
(99~100題共用題干)
99.【正確答案】A
【答案解析】腺周口瘡潰瘍大而深,似“彈坑”,可深達黏膜下層腺體及腺周組織,直徑可大于1cm,周圍組織紅腫微隆起,基底微硬,表面有灰黃色假膜或灰白色壞死組織潰瘍期持續(xù)時間較長,且有瘢痕產(chǎn)生,病程可達1~2個月或更長。
100.【正確答案】C
【答案解析】重型阿弗他潰瘍亦稱復發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎簡稱腺周口瘡。潰瘍大而深,愈合后可形成瘢痕或組織缺損。
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