口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬練習題A2型（56-60題）

2021-05-31 08:51 醫(yī)學教育網(wǎng)

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56.某患兒男，7歲，騎自行車不慎摔傷門牙，牙冠折斷引起牙本質(zhì)暴露，尚未穿髓的正確處理是
A.觀察
B.只需將銳利的邊緣磨除
C.間接蓋髓術(shù)
D.脫敏處理
E.局麻下活髓切斷術(shù)
57.某患兒9歲，右側(cè)下頜第一磨牙（牙合）面嚴重齲壞，叩痛明顯，牙齒松動Ⅲ°，X線顯示根尖口呈喇叭口狀，廣泛破壞，為使第二恒磨牙代替第一恒磨牙，拔除破壞嚴重的第一恒磨牙應選擇什么年齡為宜
A.6～8歲
B.8～10歲
C.10～12歲
D.12～14歲
E.14歲以后
58.患兒9歲，上中切牙間有2mm間隙，上頜側(cè)切牙萌出2/3，首要的處理是
A.不做任何處理觀察
B.固定矯治器矯治關(guān)閉間隙
C.活動矯治器關(guān)閉間隙
D.橡皮圈矯治關(guān)閉間隙
E.拍X線片查看有無多生牙
59.男，7歲。右下6深齲，探痛，叩（+），不松動，影像學顯示牙根尖硬骨板不連續(xù)，圍繞根尖區(qū)出現(xiàn)透射影，溫度測敏感。臨床治療首選
A.安撫治療
B.蓋髓術(shù)
C.活髓切斷術(shù)
D.根管治療術(shù)
E.根尖誘導成形術(shù)
60.患者女，23歲。樁核冠修復后感咀嚼不適，咬合無力，近2日疼痛劇烈，不敢用患牙咀嚼。檢查46頰側(cè)遠中有一深牙周袋，距齦緣1cm處見一瘺管，觸診瘺管口溢膿?？赡茉\斷為
A.牙齦膿腫
B.侵襲性牙周炎
C.壞死潰瘍性齦炎
D.牙周膿腫
E.急性化膿性牙髓炎

參考答案
56.【正確答案】C
【答案解析】牙冠折引起牙本質(zhì)暴露，尚未穿髓的情況應及時行間接蓋髓，保護牙髓，避免刺激，后期恢復牙齒解剖形態(tài)，以利于正常咬合。
57.【正確答案】B
【答案解析】第二恒磨牙代替第一恒磨牙應在8～10歲時施行，可有利于第二恒磨牙牙胚向近中移動，正常替代第一恒磨牙，時間過早或過晚都不能達到最佳效果。
58.【正確答案】E
【答案解析】首先應先判斷是否有多生牙，如有應及時拔除多生牙后，再行關(guān)閉間隙。
59.【正確答案】E
【答案解析】患牙檢查指標與影像學表現(xiàn)提示牙髓感染，且已波及根髓，再行安撫治療、蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)均無意義。由于年輕恒牙，根尖尚未發(fā)育完全，需行根尖誘導成形術(shù)，待根尖發(fā)育完畢后，再行完善的根管充填。
60.【正確答案】D
【答案解析】根據(jù)患牙臨床表現(xiàn)，頰側(cè)遠中有一牙周袋，且發(fā)現(xiàn)瘺管溢膿，符合牙周膿腫表現(xiàn)，根據(jù)既往樁核冠修復史，推測可能因樁核預備過多，導致牙根縱折最后造成牙周破壞。