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71.患者,男,35歲。外傷導致右上中切牙2/3冠折,已行根管治療,患牙無松動,患牙咬合緊,適宜的樁冠修復是
A.成品樁樁冠
B.彎制冠樁樁冠
C.多樁樁冠
D.金屬舌面板樁冠
E.1.2mm不銹鋼絲彎制樁冠
72.患者,男,35歲,上前牙曾經(jīng)外傷,檢查見上頜|1缺失,牙槽嵴無明顯吸收。1|牙冠1/2缺損,已露髓,探稍敏感,叩診(-),無松動,上下切牙的(牙合)關系為淺覆蓋、淺覆(牙合)。那么設計最合理的是
A.上頜1|樁冠和中切牙|1單端固定橋
B.上頜1|樁核與|1單端固定橋
C.上頜1|樁核與1|12雙端固定橋
D.上頜1|根內固位體,1|12雙端固定橋
E.上頜1|樁冠與可摘局部義齒修復|2
73.患者,女性,80歲,戴用全口義齒20年,牙槽嵴低平、窄小,頜間距離大;咬合時基托翹動,正中頜位不穩(wěn)定。如重做新義齒,合適的人工后牙應選擇
A.33°樹脂牙
B.陶瓷牙
C.頰舌徑寬的牙
D.0°樹脂牙
E.價格最低的牙
74.患者,女,35歲。右上第一前磨牙全冠粘固后發(fā)生齦炎,下列其可能的原因,除了
A.固位體邊緣過長
B.固位體與鄰牙接觸點位置恢復不正確
C.軸壁凸度不良
D.牙間隙內的多余粘固劑沒去凈
E.咬合早接觸
75.患者,男,35歲,左側下頜第一前磨牙,鄰(牙合)嵌體修復。水門汀粘固后,患者只有在咬合時出現(xiàn)疼痛,最可能的原因是
A.咬合早接觸
B.繼發(fā)性齲
C.電位差刺激
D.牙周膜輕度損傷
E.牙髓炎
76.患者,女,15歲。上頜中切牙見存在縫隙,要求修復。檢查上頜側切牙為過小牙,兩中切牙之間有大于1.5mm的間隙,最好的治療方法是
A.行全瓷冠修復
B.行烤瓷冠修復
C.行瓷貼面修復
D.正畸治療
E.正畸后再行烤瓷冠修復過小牙
77.患者,男,66歲,右上第二磨牙鄰(牙合)面大面積銀汞充填,擬行全冠修復,檢查見叩痛(-),無松動,牙根暴露3mm,患者臨床牙冠較長,該患者全冠的邊緣最佳設計為
A.平齊齦緣
B.齦上邊緣
C.達齦溝底
D.齦下1mm
E.齦下0.5mm
78.患者,女,50歲,上頜321|12缺失,前牙區(qū)Ⅱ°深覆(牙合),余留牙無異常。按Kennedy分類屬于
A.第一類
B.第二類
C.第三類
D.第三類一亞類
E.第四類
79.某患者,女,左上5缺失,行左上456雙端固定橋修復,修復后患者出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛,伴有夜間痛,前來就診,該患者最佳的處理方法是
A.口服止痛藥
B.口服消炎藥
C.拆除固定橋,行根管治療
D.局部牙周治療
E.不做任何處理,觀察
80.某患者,幾日前行右下第一磨牙鑄造全冠修復,現(xiàn)出現(xiàn)右下第一磨牙周圍齦緣紅腫,檢查發(fā)現(xiàn)右下第一磨牙冠邊緣懸突,鄰接不良,該患者最佳的處理方法是
A.拆除修復體重做
B.局部牙周治療
C.口服止痛藥物
D.修復體邊緣拋光
E.不做處理,觀察
【參考答案】
71.【正確答案】D
【答案解析】金屬舌面板樁冠適應咬合緊的患牙。
72.【正確答案】C
【答案解析】上頜1|牙冠1/2缺損,已露髓,可行根管治療術后樁核修復,上頜|1缺失,(牙合)力較小,可行1|12雙端固定橋修復。
73.【正確答案】D
【答案解析】根據(jù)牙槽嵴豐滿度來選擇后牙的牙尖高度,符合全口義齒修復的組織保健原則。牙槽嵴低平、窄小時,選擇低解剖式牙或無尖牙,可減少側向力造成的義齒不穩(wěn)定。無尖牙更適用于頜位不穩(wěn)定的患者。
74.【正確答案】E
【答案解析】全冠粘固后發(fā)生齦緣炎的原因有:修復體軸壁突度不良,冠邊緣過長、邊緣拋光不良、懸突,試冠、戴冠時對牙齦損傷等,與咬合早接觸無關。
75.【正確答案】A
【答案解析】咬合早接觸:早期接觸會使基牙受力過大,產(chǎn)生咬合痛,一般經(jīng)調改去除早接觸點,疼痛可消失。
76.【正確答案】E
【答案解析】當牙列畸形伴有上前牙間隙時,可先將間隙關閉后再修復。
77.【正確答案】B
【答案解析】老年患者牙齦退縮者,牙冠軸面突度過大常采用齦上邊緣。
78.【正確答案】E
【答案解析】上頜321|12缺失,屬于Kennedy分類的第四類,單個越過中線的缺隙,位于所有余留牙的近中。
79.【正確答案】C
【答案解析】基牙出現(xiàn)自發(fā)性持續(xù)性疼痛,伴有夜間痛,是典型牙髓炎的癥狀,應進行相應的根管治療,拆除固定橋。
80.【正確答案】A
【答案解析】右下第一磨牙冠邊緣懸突,鄰接不良,引起牙齦紅腫,應拆除修復體重做。
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