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10月30日 19:00-21:00
詳情9月25日 19:30-21:00
詳情口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作基本急救技術(shù)總共考12分(抽取2個(gè)考試項(xiàng)目)關(guān)于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能操作基本急救技術(shù)考點(diǎn)的具體內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
(一)吸氧術(shù)(10分)
1.向患者解釋吸氧目的,洗手,戴帽子、口罩。(1分)
2.用手電筒檢查患者鼻腔,必要時(shí)用濕棉簽清潔兩側(cè)鼻孔,協(xié)助患者取得舒適體位。(1分)
3.查看氧氣表,確定氧氣瓶的氧氣量,檢查氧氣接管及面罩是否完好、通暢。(1分)
4.打開氧氣瓶總開關(guān)。(1分)
5.置氧氣面罩于患者口鼻部,調(diào)整好位置,松緊帶固定,松緊適度。(1分)
6.將氧氣接管連接于面罩的氧氣進(jìn)孔上,視病情調(diào)節(jié)適宜的氧流量。(1分)
7.清潔患者面部,記錄給氧時(shí)間、氧流量。(1分)
8.操作前能告知,與患者溝通時(shí)態(tài)度和藹,操作中動(dòng)作輕柔,體現(xiàn)愛護(hù)患者的意識(shí),操作結(jié)束后能告知患者注意事項(xiàng)。(1分)
9.著裝整潔,儀表舉止大方,語言文明,操作細(xì)致規(guī)范,表現(xiàn)出良好的醫(yī)生素質(zhì)。(1分)
10.考官提問,除面罩給氧法外,還有哪些吸氧方法?
回答:單側(cè)鼻導(dǎo)管法,雙側(cè)鼻導(dǎo)管法,鼻塞法、漏斗法、氧氣枕法、高壓氧艙。(1分)
(二)人工呼吸(10分)
1.檢查呼吸道是否通暢,用紗布等清除患者口鼻腔內(nèi)的分泌物及異物。(1分)
2.將患者平放于硬質(zhì)的平面上,仰臥,迅速解開其領(lǐng)口和腰帶。(1分)
3.一手抬起患者頸部,使其頭部后仰,另一手壓迫患者前額保持器頭部后仰位置,使患者下頜和耳垂連線與地面垂直。(1分)
4.一手將患者的下頜向上提起,另一手以拇指和食指捏緊患者的鼻孔。(1分)
5.深吸氣后,將口唇緊貼患者口唇,把患者的口完全包住。(1分)
6.深而快的向患者口內(nèi)吹氣2-3次,每次應(yīng)持續(xù)1秒鐘以上,直至患者胸廓向上抬起。(1分)
7.此時(shí),立即脫離接觸,術(shù)者再吸氣,以便行下次吹起,與此同時(shí),使患者的口張開,并松開捏鼻的手指,觀察胸部恢復(fù)狀況,然后再進(jìn)行下一次人工呼吸。(1分)
8.操作結(jié)束后,能夠?qū)尵鹊男Ч拖乱徊降奶幚硪庖姾皖A(yù)后告知相關(guān)人員。(1分)
9.搶救中動(dòng)作規(guī)范準(zhǔn)確,體現(xiàn)出愛護(hù)患者的意識(shí),表現(xiàn)出良好的醫(yī)生素質(zhì)。(1分)
10.考官提問:(1分)
(1)為什么人工呼吸時(shí)要抬起患者頸部,使其頭部后仰?
回答:為了保持呼吸道通暢。
(2)吹氣的頻率和吹氣量分別是多少?答:開始時(shí)迅速連續(xù)吹入3-4次,以后吹氣頻率維持在每分鐘12-20次,吹氣量每次500-600ml.
(三)胸外心臟按壓(10分)
1.將患者(醫(yī)學(xué)模擬人)就地平臥置于地板上。(1分)
2.去枕,解開衣扣,松解腰帶。檢查并保持患者呼吸道通暢。(1分)
3.術(shù)者跪在患者右側(cè),將雙手掌根部重疊置于患者胸骨中、下1/3交界處。(2分)
4.肘關(guān)節(jié)伸直,借助身體之重力向患者脊柱方向按壓。(1分)
5.按壓力度應(yīng)使胸骨下陷5-6cm,按壓后突然放松,按壓和放松時(shí)間應(yīng)一致,放松時(shí)手掌不要離開按壓部位。(1分)
6.按壓頻率為100-120次/分。(1分)
7.操作同時(shí)向患者家屬或同事簡單告知病情,操作結(jié)束后向患者家屬或同事告知急救效果以及下一步處理意見。(1分)
8.搶救中動(dòng)作規(guī)范準(zhǔn)確,體現(xiàn)出愛護(hù)患者的意識(shí),表現(xiàn)出良好的醫(yī)生素質(zhì)。(1分)
9.考官提問:(1分)
(1)胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是什么?
回答:肋骨骨折。
(2)單人搶救時(shí)與人工呼吸如何配合?
回答:30:2.
(3)如何判斷按壓效果?
答:患者意識(shí)狀態(tài)恢復(fù),大動(dòng)脈搏動(dòng)有力和黏膜紅潤等。
(四)測量血壓(2分)
1.檢查血壓計(jì)水銀柱是否在“0”點(diǎn),被檢查者肘部、血壓計(jì)“0”點(diǎn)與心臟在同一水平。(0.5分)
2.氣袖均勻緊貼皮膚,纏于上臂,其下緣在肘窩以上約2-3cm,氣袖的中央位于肱動(dòng)脈表面,其松緊度適宜:檢查者確定肱動(dòng)脈搏動(dòng)位置后,將聽診器體件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處聽診(不可置于袖帶內(nèi))。(0.5分)
3.向袖帶內(nèi)充氣,邊充氣邊聽診至肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失后,水銀柱再升高20-30mmHg,緩慢放氣并雙眼平視觀察水銀柱,根據(jù)聽診肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲和水銀柱位置讀出收縮壓、舒張壓。(0.5分)
4.考官提問(0.5分)
(1)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?
回答:三次以上非同日血壓測定值,收縮壓達(dá)到或超過140mmHg和/或舒張壓達(dá)到或超過90mmHg.
(2)血壓的正常值是什么?
回答:上肢收縮壓為90-135mmHg,舒張壓為60-90mmHg.
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