口腔醫(yī)師實踐技能考試病史采集測驗：患者，男，53歲。后牙松動6個月就診

2021-05-15 08:52 醫(yī)學教育網(wǎng)

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第四考站-題號78：
患者，男，53歲。后牙松動6個月就診。

解析：
1.詢問病史要點
（一）現(xiàn)病史
1）何時出現(xiàn)的牙松動，牙松動的部位，多個牙松動還是單個牙松動。
2）是否伴有牙移位。
3）牙齦腫脹情況，腫脹的部位和范圍，有無溢膿。
4）牙齦出血情況，出血的部位。
5）是否伴有牙痛或根尖部腫痛，牙痛的時間，牙有無伸長感。
6）有無咬合痛或咬合不適，或咬東西時是否疼痛，出現(xiàn)的時間。
7）有無外傷史及外傷發(fā)生的時間，有無咬物時硌傷。
8）相應部位有無腫物或頜骨膨隆及出現(xiàn)的時間。
9）有無全身癥狀，如有無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。
（二）既往史：患牙的治療史包括牙周手術治療史，患牙的正畸或牙外科正畸史，有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。有無牙因松動而脫落史。
（三）全身情況：有無糖尿病、白血病、冠心病、高血壓、腫瘤等疾病。是否做過頭頸部放療。
（四）家族史：父母有無牙早失現(xiàn)象。
2.可能的疾病：牙周炎；頜骨腫瘤/囊腫；骨髓炎。