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詳情關于牙髓活力測試之溫度測試-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能輔導,相信有些考生想要了解,具體內容分享如下,希望對大家復習口腔醫(yī)師考試有所啟發(fā)和參考。
溫度測試
(一)原理
正常牙髓對2092—5092之間的溫度刺激無明顯反應,但病變牙髓的溫度耐受閾發(fā)生變化,即遇突然、明顯的溫度變化時(低于10——(2的冷刺激和高于6092的熱刺激),不同狀態(tài)的牙髓會誘發(fā)不同的反應:或敏感、或疼痛、或遲鈍、或無反應。因此,可根據(jù)牙髓對溫度的不同反應來判斷牙髓是否患病,病變的發(fā)展階段,以及牙髓的活力是否存在。
(二)方法
牙髓溫度測試包括冷測法和熱測法。 醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理m.mississippidebtrecovery.com
1.冷測法 選用冷水、小冰棒、氯乙烷、二氧化碳或雪等作為冷刺激源,在患牙唇、頰面頸1/3處進行測試。
2.熱測法 選用熱水、熱牙膠棒、慢速旋轉的橡皮輪或熱蠟刀作為熱刺激源,在患牙唇、頰顧1/3處進行測試。
(三)牙髓活力測試結果判讀
患牙在溫度測驗時的不同反應,對判斷牙髓狀態(tài)有重要意義。 [醫(yī) 學教育網(wǎng) 搜集整理]
1.出現(xiàn)短暫的輕、中度感覺或不適反應(與對照牙一樣),表示牙髓活力正常。
2.出現(xiàn)疼痛或酸痛反應,但刺激去除后疼痛立刻消失,表示牙髓敏感,多為可復性牙髓炎的反應。
3.引發(fā)疼痛或加劇原有疼痛,刺激去除后仍持續(xù)一段時間,為不可復性牙髓炎的反應。
(1)出現(xiàn)快速、劇烈疼痛——為急性牙髓炎的反應。
(2)出現(xiàn)遲緩且不嚴重的疼痛——為慢性牙髓炎的反應。
(3)熱診加重,冷診緩解——為急性化膿性牙髓炎的反應。
4.無反應,表示牙髓壞死。
(四)影響牙髓活力測試結果判讀的因素
1.導致假陽性的因素
(1)冷測法 使用冷水時,未按規(guī)定順序進行,出現(xiàn)干擾?;蚴褂眯”魰r,融化的冰水與牙齦接觸。
(2)熱測法 使用熱水時,未按規(guī)定順序進行,出現(xiàn)干擾。或使用熱牙膠時,熱牙膠與牙齦接觸。
(3)患者精神高度緊張。
2.導致假陰性的因素
(1)患牙牙髓過度鈣化,或根尖未形成,或為外傷牙。
(2)患者事先服用過鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑或酒精飲料等。 [醫(yī) 學教育網(wǎng) 搜集整理]
3.個體差異 患者間的個體差異也會導致同一溫度測試出現(xiàn)不同的反應。臨床上為防止個體差異的干擾,故要求牙髓活力測試時,先測對照牙(對側同名牙或鄰牙),再測可疑牙,以便排除個體差異,取得對比標準。
臨床對牙髓活力測試結果判讀時,應排除以上各種影響因素,以利得出正確的結果判斷。
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