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某男性患者,30歲。左下后牙自發(fā)性劇痛2天。3周前左下后牙行單層墊底,一次完成銀汞合金永久充填。充填前無自發(fā)痛,口腔檢查:左下7遠中鄰面銀汞合金補物完好,叩診(-),溫度刺激試驗(+++),牙周檢查正常。
引起該患者疼痛的原因可能是
A.術(shù)中傷及牙齦引起急性齦乳頭炎
B.充填物過高,產(chǎn)生早接觸
C.備洞過程中對牙髓的物理刺激過強
D.備洞時小的穿髓孔未被發(fā)現(xiàn)
E.未墊底或墊底材料選擇不當
【正確答案】D
【答案解析】該患者的患牙為一次性完成銀汞合金的永久充填,充填后三周出現(xiàn)劇痛,常由意外穿髓所造成,最有可能的就是備洞時未發(fā)現(xiàn)穿髓孔。
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