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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):輔助檢查(病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查)

穿刺檢查及放射性核素檢查是本講的重點(diǎn),常作為出題點(diǎn),其他內(nèi)容簡(jiǎn)單知道即可。為幫助大家更好地復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo):輔助檢查(病理學(xué)、影像學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查)相關(guān)資料分享給大家,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)有幫助。

【考頻指數(shù)】★★

【考點(diǎn)精講】輔助檢查

1.病理學(xué)檢查

穿刺檢查:膿腫、舌下腺囊腫、靜脈畸形。靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。膿腫8號(hào)或9號(hào)粗針,血管性病變7號(hào)針,唾液腺腫瘤和深部腫瘤用6號(hào)針頭。頸動(dòng)脈體瘤或動(dòng)脈瘤,禁忌穿刺。結(jié)核性病變,進(jìn)針時(shí)要注意避免形成經(jīng)久不愈的竇道。

涂片檢查。

活體組織檢查:穿刺抽吸、鉗取和切取活檢。

手術(shù)探查。

2.影像學(xué)檢查

超聲檢查:特點(diǎn)是無(wú)副作用,對(duì)軟組織分辨力強(qiáng),成像速度快,并可觀察臟器運(yùn)動(dòng),且操作簡(jiǎn)便。

X線檢查:口腔頜面部X線檢查可以用于牙體、牙髓、牙周及頜骨病變的診斷。

電子計(jì)算機(jī)X線體層攝影。

磁共振成像(MRI)檢查。

數(shù)字減影血管造影(DSA)。

放射性核素檢查:甲狀腺癌和口腔內(nèi)異位甲狀腺可應(yīng)用131I或125I診斷,125I分辨率較好。診斷頜骨惡性腫瘤主要用99mTc。

核素發(fā)射計(jì)算機(jī)體層攝影(ECT)檢查。

【進(jìn)階攻略】穿刺檢查及放射性核素檢查是本講的重點(diǎn),常作為出題點(diǎn),其他內(nèi)容簡(jiǎn)單知道即可。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.靜脈畸形穿刺可抽出

A.血液

B.蛋清樣黏液

C.乳白色豆渣樣分泌物

D.黃綠色清亮物質(zhì)

E.黃綠色膿性物質(zhì)

2.牙源性角化囊性瘤穿刺可抽出

A.血液

B.蛋清樣黏液

C.乳白色豆渣樣分泌物

D.可含皮脂樣物質(zhì)或鏡下可見(jiàn)膽固醇結(jié)晶

E.黃綠色膿性物質(zhì)

3.舌下腺囊腫穿刺可抽出

A.血液

B.蛋清樣黏液

C.乳白色豆渣樣分泌物

D.黃綠色清亮物質(zhì)

E.黃綠色膿性物質(zhì)

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。穿刺檢查:通過(guò)穿刺抽吸腫塊內(nèi)容物,了解內(nèi)容物的顏色、透明度、黏稠度等性質(zhì),可以進(jìn)一步協(xié)助診斷,例如:靜脈畸形可有血液抽出;舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查,以進(jìn)一步確定其性質(zhì)。

2.【答案及解析】D。牙源性角化囊性瘤穿刺可含皮脂樣物質(zhì)或鏡下可見(jiàn)膽固醇結(jié)晶。

3.【答案及解析】B。舌下腺囊腫有蛋清樣黏液抽出;膿腫可以抽出膿液。必要時(shí)抽出物還應(yīng)送病理或涂片檢查,以進(jìn)一步確定其性質(zhì)。

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