26.口腔頜面部由于微生物感染產(chǎn)生的膿液形狀或者顏色正確的是

A.鏈球菌一般為淡黃色黏稠膿液

B.金黃色葡萄球菌為黃色稀薄膿液

C.鏈球菌有時(shí)因?yàn)槿苎瓜”〉哪撘撼尸F(xiàn)褐色

D.綠膿桿菌的典型膿液為墨綠色

E.綠膿桿菌的典型膿液質(zhì)地為稀薄、灰白或灰褐色膿液

【答案】C

【解析】當(dāng)急性炎癥局限成膿腫后，由于主要感染菌種的不同，其膿液性狀也有差異，如金黃色葡萄球菌為黃色黏稠膿液；鏈球菌一般為淡黃稀薄膿液，有時(shí)由于溶血而呈褐色；綠膿桿菌的典型膿液為翠綠色，稍黏稠，有酸臭味；混合細(xì)菌感染則為灰白或灰褐色膿液，有明顯的腐敗壞死臭味。

27.口底多間隙感染一般是指

A.雙側(cè)下頜下、舌下間隙同時(shí)受累

B.雙側(cè)下頜下、頦下間隙同時(shí)受累

C.雙側(cè)舌下、頦下間隙同時(shí)受累

D.雙側(cè)下頜下、舌下、頦下間隙同時(shí)受累

E.雙側(cè)下頜下、舌下、翼下頜間隙同時(shí)受累

【答案】D

【解析】口底多間隙感染一般指雙側(cè)下頜下、舌下以及頦下間隙同時(shí)受累。

28.下頜智齒冠周炎沿下頜支外側(cè)面向后可形成

A.翼頜間隙感染

B.頜下間隙感染

C.咽旁間隙感染

D.咬肌間隙感染

E.口底蜂窩織炎

【答案】D

【解析】咬肌間隙感染來(lái)源主要來(lái)自下頜智牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎擴(kuò)散而進(jìn)入咬肌間隙；也可來(lái)源于磨牙后三角區(qū)黏膜的感染；相鄰間隙如顳下間隙感染的擴(kuò)散；偶有因化膿性腮腺炎波及者。

29.感染形成膿腫時(shí)面部腫脹明顯，但膿腫難以自行潰破，不易發(fā)現(xiàn)波動(dòng)感的間隙為

A.咬肌間隙

B.眶下間隙

C.口底多間隙

D.下頜下間隙

E.顳間隙感染

【答案】A

【解析】咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、充血、壓痛，伴明顯開(kāi)口受限。由于咬肌肥厚堅(jiān)實(shí)，膿腫難以自行潰破，也不易觸到波動(dòng)感。若炎癥在一周以下，壓痛點(diǎn)局限或有凹陷性水腫，經(jīng)穿刺有膿液時(shí)，應(yīng)行切開(kāi)引流，否則由于長(zhǎng)期膿液蓄積，易形成下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎。

30.頜面部放線菌病軟組織好發(fā)部位多見(jiàn)于

A.頰部

B.舌部

C.頸部

D.下頜下

E.腮腺咬肌區(qū)

【答案】E

【解析】頜面部放線菌病臨床表現(xiàn)：以20～45歲的男性多見(jiàn)。發(fā)生于面頸部的放線菌病占全身的60%以上。頜面部放線菌病主要發(fā)生于面部軟組織，軟組織與頜骨同時(shí)受累者僅占20%。軟組織好發(fā)部位以腮腺咬肌區(qū)為多，其次是下頜下、頸、舌及頰部；頜骨的放線菌病則以下頜角及下頜支為多見(jiàn)。