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●●●可復(fù)性、急慢性牙髓炎——
可復(fù)性牙髓炎:患牙受到刺激尤其是冷刺激時(shí),產(chǎn)生短暫、尖銳的疼痛,當(dāng)刺激除去后,疼痛很快消失或僅延續(xù)數(shù)秒鐘??烧业接薪枭铨x或非齲牙體疾病的患牙、外傷冠折患牙,或可查及深牙周袋患牙或(牙合)創(chuàng)傷患牙。
臨床所見急性牙髓炎大多為慢性牙髓炎急性發(fā)作。自覺癥狀劇烈的疼痛,典型的癥狀有:陣發(fā)性、自發(fā)性痛;溫度刺激加重疼痛;疼痛不能定位;夜間加重??烧业揭鹧浪柩椎闹虏∫蛩?,溫度測(cè)驗(yàn)反應(yīng)敏感或激發(fā)痛,或出現(xiàn)熱痛冷緩解。
慢性牙髓炎是臨床最為常見的一型牙髓炎,多為深齲所致,長(zhǎng)期的冷、熱刺激痛或咀嚼痛,輕度咬合痛,且可明確患牙??煞譃槿N類型:
慢性閉鎖性牙髓炎:探診不敏感、未露髓;熱測(cè)可引起遲緩性痛;叩痛(+)。
慢性潰瘍性牙髓炎:探查有穿髓孔,探痛;X線片檢查可有根尖周牙周膜間隙增寬或硬骨板模糊等改變。
慢性增生性牙髓炎:多見于青少年的乳、恒磨牙;大而深的齲洞中有紅色的肉芽組織(牙髓息肉)充滿齲洞;探診不痛但易出血;冷測(cè)敏感或遲緩反應(yīng)。
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