2021-03-18 15:17 醫(yī)學教育網

|

大 小

當你羨慕別人拿到口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證時，不妨收回目光，反觀自己當前有沒有用心復習呢？口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識點多，希望大家都可以建立屬于自己的知識體系，醫(yī)學教育網編輯整理分享《生物化學》科目歷年?？贾R點如下，希望對大家備考相關內容有幫助！

●●●水溶維生素——

維生素B1缺乏?。壕S生素B1的需要量正常成人每日為1.0——1.5mg，缺乏時可引起腳氣病和末梢神經炎。
維生素B2缺乏?。壕S生素B2缺乏時可引起口角炎、唇炎、舌炎、陰囊皮炎、眼瞼炎、角膜血管增生等。成人維生素B2每日需要量為1.2——1.5mg。
維生素PP（包括尼克酸及尼克酰胺）缺乏?。耗峥怂崛狈Σ》Q為糙皮病，主要表現為皮炎、腹瀉及癡呆等。皮炎常對稱出現在暴露部位，而癡呆則是神經組織變性的結果。這些癥狀的出現可能是缺乏多種維生素的結果，但給予尼克酸可見效。另外，抗結核藥異煙肼（雷米封）的結構與維生素PP十分相似，因此二者有拮抗作用，長期服用可引起維生素PP缺乏。
維生素B6缺乏?。毫姿徇炼呷┮彩铅陌被猛焖幔ˋLA）合酶的輔酶，參與血紅素的合成，維生素B6缺乏時可出現低血紅蛋白小細胞性貧血和血清鐵增高。
泛酸缺乏病：泛酸在食物中普遍存在，尤其動物組織、谷類及豆類等含量豐富，因此單純的泛酸缺乏癥甚為罕見。
生物素缺乏?。荷锼貋碓磸V泛，故一般很少出現缺乏癥。大量食用生雞蛋清可引起生物素缺乏，因為新鮮雞蛋中含有抗生物素蛋白，它能與生物素結合成無活性又不易消化吸收的物質；雞蛋加熱后這種蛋白質即被破壞。另外，長期用抗生素治療可抑制腸道正常菌叢，也可造成生物素缺乏。其癥狀是疲乏、食欲缺乏、惡心嘔吐、貧血、肌痛及皮膚發(fā)炎、脫屑等。
葉酸缺乏?。喝~酸缺乏時，DNA合成受到抑制，可造成巨幼細胞貧血。葉酸廣泛存在于肉類、鮮果及蔬菜中，人類腸道細菌也能合成葉酸，故一般不易發(fā)生缺乏癥。但當吸收不良、代謝失?；蚪M織需要量過多、長期使用腸道抑菌藥物，可造成葉酸缺乏。
維生素B12缺乏?。壕S生素B12廣泛存在于動物性食品中，故維生素B12缺乏很少見，偶見于年長者由于內因子產生不足或嚴重吸收障礙疾病和長期素食者。
維生素C缺乏?。阂恍┧幬锟山档脱褐芯S生素C水平，維生素C缺乏可引起壞血病。每日食物中如能供給10mg維生素C，即可防止壞血病的發(fā)生。

●●●酶促反應動力學——

酶也具有與一般催化劑不同的特點。
①極高的催化效率。
②具有高度的特異性，一種酶只能作用于一種或一類化合物，催化進行一種類型的化學反應，得到一定的產物。
③酶促反應受多種因素的調控，以適應機體對不斷變化的內外環(huán)境和生命活動的需要。
如果我們用底物濃度對反應速度作圖可以看出酶促反應呈雙曲線型，即當底物濃度很低時，反應速度（V）隨著底物濃度（[S]）的增高，成直線比例上升。而當底物濃度繼續(xù)增高時。反應速度增高的趨勢逐漸緩和。一旦當[S]達到相當高時，反應速度不再隨[S]的增高而增高，達到了極限最大值，稱最大反應速度（Vmax）。當反應速度為最大反應速度一半時的[S]為Km值，Km值亦稱米氏常數，為酶的特征性常數。不同的酶Km值不同，同一種酶對不同底物有不同的Km值。各種同工酶的Km值不同，也可借Km以鑒別之。上述反應過程經過數學推導可得出一方程式，即米氏方程：V=Vmax[S]/（Km+[S]）
通常只在某一pH時，其活性最大，此pH值稱為酶的最適pH。pH偏離最適pH時，無論偏酸或偏堿，都將使酶的解離狀況偏離最適狀態(tài)，使酶活性降低。各種酶的最適pH不同，但大多為中性、弱酸性或弱堿性。少數酶的最適pH遠離中性，如胃蛋白酶的最適pH為1.5，胰蛋白酶的最適pH為7.8。

●●●氨基酸與多肽——

蛋白質是高分子化合物，在酸、堿或蛋白酶的作用下可以水解為氨基酸，故氨基酸是蛋白質的結構組成基本單位。
組成蛋白質的氨基酸有20余種，但是由遺傳密碼編碼直接用于合成肽鏈的只有20種氨基酸。根據它們的側鏈基團（寫作“R”）的結構和性質，氨基酸分為以下5類。
（1）6種非極性脂肪族氨基酸，在水中的溶解度小于極性中性氨基酸。包括4種含脂肪烴側鏈的氨基酸（丙氨酸、纈氨酸、亮氨酸和異亮氨酸），側鏈僅為1個氫原子的甘氨酸和脯氨酸（亞氨基酸）。
（2）6種極性中性氨基酸，較非極性氨基酸易溶于水。包括2種含羥基氨基酸（絲氨酸、蘇氨酸）；2種含酰胺基氨基酸（谷氨酰胺和天冬酰胺）；2種含硫氨基酸（半胱氨酸、甲硫氨酸）。
（3）3種含芳香環(huán)氨基酸，酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。芳香族氨基酸中苯基的疏水性較強，酚羥基和吲哚基在一定條件下可解離。
（4）3種堿性氨基酸，在生理條件下帶正電荷。包括在側鏈含有ε氨基的賴氨酸；R基團含有1個帶正電荷胍基的精氨酸和含有弱堿性咪唑基的組氨酸。
（5）2種酸性氨基酸。天冬氨酸和谷氨酸都含2個羧基，在生理條件下分子帶負電荷。