APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 > 輔導(dǎo)精華

【知識(shí)點(diǎn)】急性根尖周炎臨床表現(xiàn)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師要點(diǎn)筆記

關(guān)于“【知識(shí)點(diǎn)】急性根尖周炎臨床表現(xiàn)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師要點(diǎn)筆記”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理具體內(nèi)容分享如下,希望對(duì)大家掌握口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師重要考點(diǎn)有所幫助!

【知識(shí)點(diǎn)】急性根尖周炎臨床表現(xiàn)

1.急性根尖周炎的漿液期

(1)自覺(jué)癥狀

1初期患牙根尖部不適、木脹浮出感,咬合時(shí)與對(duì)(牙合)牙有早接觸感,有時(shí)用力咬緊患牙反而稍感舒服。尚無(wú)自發(fā)痛或僅輕微鈍痛。

2)隨著病情發(fā)展,患牙浮出和伸長(zhǎng)的感覺(jué)逐漸加重,出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛,咬合時(shí)不僅不能緩解癥狀,反而引起較劇烈的疼痛,影響進(jìn)食。

3)疼痛范圍局限于患牙根部,不引起放散,患者能夠指明患牙。

(2)臨床檢查

1)患牙可見(jiàn)齲壞、充填體,或其他牙體硬組織疾病,或可查到深牙周袋。

2)牙冠變色。牙髓診斷性試驗(yàn)無(wú)反應(yīng),但乳牙或年輕恒牙對(duì)活力測(cè)試可有反應(yīng),甚至出現(xiàn)疼痛。

3)叩痛(+)~(++),扣壓患牙根尖部位出現(xiàn)不適或疼痛,牙齦尚無(wú)明顯異常。

4)患牙可有I度松動(dòng)。

2.急性根尖周炎的根尖周膿腫期

(1)自覺(jué)癥狀:患牙自發(fā)性、劇烈持續(xù)的跳痛,伸長(zhǎng)感加重,咬合時(shí)首先接觸患牙并引起劇痛,患者不敢對(duì)(牙合)。

(2)臨床檢查

1)患牙可查及能引發(fā)牙髓壞死的牙體病損、深牙周袋或充填體等,牙髓診斷性試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。

2患牙叩痛(++)~(+++),松動(dòng)度Ⅱ~Ⅲ°。

3根尖部牙齦潮紅,但尚無(wú)明顯腫脹。捫診感輕微疼痛。

4)相應(yīng)的下頜下淋巴結(jié)或級(jí)T淋巴結(jié)可有腫大及壓痛。

3.急性根尖周炎的骨膜下膿腫期

(1)自覺(jué)癥狀

1)病程多已3、5日,患牙疼痛達(dá)到最高峰。持續(xù)性、搏動(dòng)性跳痛更加劇烈,輕觸患牙即覺(jué)疼痛難忍,影響睡眠和進(jìn)食。

2)患牙更覺(jué)浮起、松動(dòng)。

3)可伴體溫升高,身體乏力等全身癥狀。

(2)臨床檢查

1)患者痛苦面容,精神疲憊。體溫可有升高(約38丈)。末梢血象白細(xì)胞增多(計(jì)數(shù)1.0萬(wàn)~1.2萬(wàn)/mm3)。患牙所屬區(qū)域的淋巴結(jié)可出現(xiàn)腫大和捫痛。

2)患牙可查及能引發(fā)牙髓壞死的牙體病損、深牙周袋或充填體等,牙髓診斷性試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。

3)患牙叩痛(+++),松動(dòng)度Ⅲ°。

4患牙牙齦紅腫,移行溝變平,有明顯的壓痛,捫診深部有波動(dòng)感。

5)嚴(yán)重者相應(yīng)頜面部可出現(xiàn)蜂窩織炎,表現(xiàn)為軟組織腫賬、壓痛,面容改變,還可出現(xiàn)開(kāi)口受限,甚至口底蜂窩織炎。

4.急性根尖周炎的黏膜下膿腫期

(1)癥狀

1)自發(fā)性脹痛及咬合痛減輕。

2)全身癥狀緩解。

(2)檢查所見(jiàn)

1)患牙可查及能引發(fā)牙髓壞死的牙體病損、深牙周袋或充填體等,牙髓診斷性試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。

2)患牙叩痛(+)~(++),松動(dòng)度Ⅰ°。

3根尖區(qū)黏膜的腫賬已局限,呈半球形隆起,捫診時(shí),波動(dòng)感明顯,膿腫較表淺而易破潰

對(duì)急性根尖周炎患牙進(jìn)行X線(xiàn)檢查,根尖周組織影像并無(wú)明顯異常表現(xiàn),但根管或髓室內(nèi)也可呈現(xiàn)出做過(guò)牙髓治療的強(qiáng)阻射影。

【習(xí)題】急性根尖周炎漿液期的臨床癥狀如下,除外

A.持續(xù)自發(fā)痛

B.患牙浮出感

C.溫度測(cè)有反應(yīng)

D.患牙能明確定位

E.咬緊牙時(shí)痛加重

【正確答案】 C

【答案解析】 ①初期患牙根尖部不適、木脹浮出感,咬合時(shí)與對(duì)(牙合)牙有早接觸感,有時(shí)用力咬緊患牙反而稍感舒服。尚無(wú)自發(fā)痛或僅輕微鈍痛。②隨著病情發(fā)展,患牙浮出和伸長(zhǎng)的感覺(jué)逐漸加重,出現(xiàn)自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛,咬合時(shí)不僅不能緩解癥狀,反而引起較劇烈的疼痛,影響進(jìn)食。③疼痛范圍局限于患牙根部,不引起放散,患者能夠指明患牙。

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

“【知識(shí)點(diǎn)】急性根尖周炎臨床表現(xiàn)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師要點(diǎn)筆記”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

【推薦】

醫(yī)師政策聚焦:中專(zhuān)學(xué)歷或?qū)⒉荒芾^續(xù)報(bào)考醫(yī)師資格考試!

2021年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師【醫(yī)考愛(ài)打卡】刷題小程序上線(xiàn)!

【干貨】2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師100個(gè)核心考點(diǎn)+100道精選習(xí)題匯總

【直播回放】2021年口腔醫(yī)師模擬試題基礎(chǔ)測(cè)評(píng)專(zhuān)業(yè)師資講解!

【習(xí)題冊(cè)】2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模試題80道

pc-首頁(yè)頂部輪圖

題庫(kù)小程序

距離2024口腔筆試考試

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    鴻 儒 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《口腔解剖生理學(xué)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專(zhuān)屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶(hù) 可在【我的優(yōu)惠券】中查看