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【核心考點(diǎn)】牙半切除術(shù)又稱半切除術(shù),是將下頜磨牙的牙周組織破壞較嚴(yán)重的一個(gè)根連同該半側(cè)牙冠一起切除,而保留病變較輕或正常的半側(cè),成為一個(gè)“單根牙”,從而消除根分叉病變。
適應(yīng)證:①下頜磨牙根分叉病變,其中一根受累,另一側(cè)較健康,有支持骨,不松動(dòng),并能進(jìn)行根管治療者;②需留作基牙的患牙,尤其當(dāng)患牙為牙列最遠(yuǎn)端的牙時(shí),保留半個(gè)牙可作為修復(fù)體的基牙,避免作單端修復(fù)體。
【例題】下列對半牙切除術(shù)的正確解釋是
A.若某一根病變已嚴(yán)重,另一根尚好,則可行半牙切除術(shù),將嚴(yán)重的一半連冠帶根一起摘除,保留另一半側(cè)
B.下頜磨牙當(dāng)根分叉區(qū)病變較重而近、遠(yuǎn)中根分別還有一定的支持組織時(shí),可行半牙切除術(shù),將患牙分割為近中和遠(yuǎn)中兩個(gè)“單根牙”,然后分別做冠或做連冠修復(fù)
C.若多根牙僅有一個(gè)根病變較重,有深牙周袋和骨吸收,另一或兩個(gè)根病情較輕,且患牙尚不太松動(dòng),可行半牙切除術(shù)
D.對于骨質(zhì)破壞較多,牙齦有退縮,術(shù)后難以完全覆蓋分叉區(qū)者,可行半牙切除術(shù)
E.對骨質(zhì)破壞較輕,根柱較長,牙齦能充分覆蓋根分叉開口處的下頜磨牙Ⅱ度病變,可行半牙切除術(shù)
【答案】A
【解析】若某一根病變已嚴(yán)重,另一根尚好,則可行半牙切除術(shù),將嚴(yán)重的一半連冠帶根一起摘除,保留另一半側(cè)。
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