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修復體的種類及其適應證與禁忌證-口腔執(zhí)業(yè)《口腔修復學》考點小結

2020-12-25 13:50 醫(yī)學教育網
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為方便大家備考2021口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,醫(yī)學教育網編輯整理了“修復體的種類及其適應證與禁忌證-口腔執(zhí)業(yè)《口腔修復學》考點小結”相關內容,希望對大家有幫助!

修復體的種類及其適應證與禁忌證

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】嵌體

1)適應證

能夠采用充填法修復的牙體缺損原則上都可以采用嵌體修復。與充填治療相比,嵌體的機械強度和邊緣密合性更好,能夠更好地恢復咬合與鄰面接觸關系。

①各種牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣嵴以及(牙合)面,而不能使用一般材料充填修復者。

②因牙體缺損的鄰接不良或食物嵌塞嚴重,需恢復鄰面接觸點者。

③牙體雖有缺損,但仍存在有較大體積的健康牙體組織,可以為嵌體提供足夠抗力者。

2)禁忌證

①青少年的恒牙和兒童的乳牙,因其髓角位置高不宜作嵌體,以免損傷牙髓。

②(牙合)面缺損范圍小而且表淺,前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者,不宣用嵌體修復。

③牙體缺損范圍大,殘留牙體組織抗力形差,固位不良者。

部分冠

1)適應證

①有牙體缺損需修復但又非嵌體適應證時;

②患牙頰舌面是完整的,且保留該面不用并不會使修復體的固位與抗力不足;

③牙冠各部位的徑較大,尤其唇舌徑大且齲壞率低者;

④當部分冠作為固定橋的固位體時,只用于間隙較小的三單位橋。

2)禁忌證:不符合以上情況者為禁忌證。

全冠

1)適應證

①牙體嚴重缺損,固位形、抗力形較差者。

②存在咬合低、鄰接不良、牙冠短小、錯位牙改形、牙冠折斷或半切除術后需要以修復體恢復正常解剖外形、咬合、鄰接及排列關系者。

③固定義齒的固位體。

④活動義齒基牙的缺損需要保護、改形者。

⑤齲壞率高或牙本質過敏嚴重伴牙體缺損,或銀汞合金充填后與對頜牙、鄰牙存在異種金屬微電流刺激作用引起癥狀者。

⑥后牙隱裂,牙髓活力未見異常,或者已經牙髓治療后無癥狀者。

2)禁忌證

①青少年恒牙因尚未發(fā)育完全,牙髓腔較大者。

②牙體過小無法取得足夠的固位形和抗力形者。

③嚴重深覆(牙合)、咬合緊,而無法預備出足夠的空間者。

樁核冠

1)適應證

①牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復固位不良者。

②牙冠缺損至齦下,牙周健康,牙根有足夠的長度,經牙冠延長術或正畸牽引術后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度,磨牙以不暴露根分叉為限。

③錯位牙、扭轉牙而非正畸治療適應證者。

④畸形牙直接冠修復預備固位形不良者。

2)禁忌證:年輕恒牙、根尖發(fā)育尚未完成者。

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