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血管瘤臨床表現(xiàn)、脈管畸形分類(lèi)、臨床表現(xiàn)(口腔執(zhí)業(yè)筆試知識(shí)點(diǎn)小結(jié))

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)比較多,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“血管瘤臨床表現(xiàn)、脈管畸形分類(lèi)、臨床表現(xiàn)(口腔執(zhí)業(yè)筆試知識(shí)點(diǎn)小結(jié))”具體內(nèi)容分享如下,希望對(duì)大家備考有幫助!

血管瘤臨床表現(xiàn)

1.血管瘤:多見(jiàn)嬰兒出生時(shí)或出生后不久(1月之內(nèi))。口腔頜面部的血管瘤約占全身血管瘤的60%,大多數(shù)發(fā)生于面頸部皮膚。

2.病理學(xué)特征:瘤內(nèi)富含增生活躍的血管內(nèi)皮細(xì)胞,并有成血管現(xiàn)象和肥大細(xì)胞的聚集。

3.分期及臨床表現(xiàn)(自發(fā)性消退)

增生期:毛細(xì)血管擴(kuò)張,四周?chē)咨珔^(qū)域迅即變?yōu)榧t斑并高出皮膚,高低不平似楊梅狀。

消退期:一般在1年以后即進(jìn)入靜止消退期。消退是緩慢的,病損由鮮紅變?yōu)榘底?、棕色,皮膚可呈花斑狀。據(jù)統(tǒng)計(jì),約50%——60%的患者在5年內(nèi)完全消退;75%在7年內(nèi)消退完畢;約10%——30%的患者可持續(xù)消退至10歲左右,但可為不完全消退。

消退完成期:10——12歲,局部色素沉著,淺瘢痕,皮膚萎縮下垂等體征。

脈管畸形分類(lèi)、臨床表現(xiàn)

脈管畸形

1.靜脈畸形(舊分類(lèi)稱(chēng)海綿狀血管瘤)

血竇組成——靜脈石(鈣化)

好發(fā):頰、頸、眼瞼、唇、舌或口底部。

深淺不一。捫及靜脈石,體位移動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性。

2.微靜脈畸形(即常見(jiàn)的葡萄酒色斑。)

顏面部皮膚,沿三叉神經(jīng)區(qū)分布。鮮紅或紫紅色,與皮膚表面平,周界清楚。

3.動(dòng)靜脈畸形(舊分類(lèi)中稱(chēng)蔓狀血管瘤或葡萄狀血管瘤。)

有搏動(dòng)性。

好發(fā):顳淺動(dòng)脈所在的顳部或頭皮下組織中。

病損高起呈念珠狀,表面溫度高?;颊吣芨械讲珓?dòng);捫診有震顫感,聽(tīng)診有吹風(fēng)樣雜音。

4.淋巴管畸形

是淋巴管發(fā)育異常所形成。常見(jiàn)于兒童及青年。好發(fā)于舌、唇、頰及頸部。

微囊型:唇、下頜下及頰部,患處顯著肥大畸形。發(fā)生于舌部者常呈巨舌癥。包括老分類(lèi)中所稱(chēng)為毛細(xì)管型及海綿狀淋巴管瘤。

大囊型:老分類(lèi)中稱(chēng)為囊腫型或囊性水瘤。頸部鎖骨上區(qū),亦可于下頜下區(qū)及上頸部。內(nèi)有透明、淡黃色水樣液體,皮膚色澤正常,呈充盈狀態(tài),捫診柔軟,有波動(dòng)感。

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