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詳情醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理了“2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬題A3A4型演練(第4單元)”,具體內(nèi)容分享如下,希望對大家考前沖刺備考有所幫助!
三、A3A4
1.患者18歲,右頜下區(qū)腫痛7天,加劇3天,查體見:39℃,一般情況差,右頜下皮膚紅,皮溫高、壓痛明顯,觸有波動感,腫脹無明顯界限。舌下肉阜無紅腫,導管口無溢膿,右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見右下第一磨牙根尖周X線透射區(qū)。
1)穿刺頜下區(qū)最可能抽出的液體是
A.黃色黏稠膿液
B.暗灰色稀薄膿液
C.陳舊性血性液體
D.黃色蛋清樣液體
E.淡黃色清亮液體
【正確答案】A
【答案解析】頜面部間隙感染多由金黃色葡萄球菌引起,膿液為黃色黏稠膿液。右下第一磨牙殘根,叩痛(++),X線片見右下第一磨牙根尖周X線透射區(qū),右頜下皮膚紅,皮溫高,壓痛明顯,觸有波動感,腫脹無明顯界限等可診斷為急性根尖周炎引起的頜下間隙感染。其主要致病菌應為金黃色葡萄球菌,膿液為黃色黏稠膿液。
2)最可能的診斷為
A.化膿性頜骨骨髓炎
B.結核性淋巴結炎
C.化膿性頜下腺炎
D.惡性淋巴瘤
E.右頜下間隙感染
【正確答案】E
【答案解析】從本題題干所給出的癥狀右頜下皮膚紅,皮溫高、壓痛明顯,觸有波動感來看,患者右下頜區(qū)出現(xiàn)了炎癥,觸有波動感表示膿腫已形成。X線檢查:右下第一磨牙根尖周X線透射區(qū),是根尖周膿腫的表現(xiàn),未見化膿性頜骨骨髓炎。結核性淋巴結炎如果形成膿腫應是冷膿腫。本患者“舌下肉阜無紅腫,導管口無溢膿”,非涎腺疾病。考慮為右下頜后牙根尖周病引起的右下頜下間隙感染。
2.患兒,7個月,左側紅唇至鼻底完全裂開,右側紅唇至鼻底完全裂開。
1)對該患者的診斷分類屬于
A.雙側完全性唇裂
B.雙側混合性唇裂
C.Ⅱ°唇裂
D.不完全性雙側唇裂
E.單純性唇裂
【正確答案】A
【答案解析】雙側完全性唇裂(雙側上唇至鼻底完全裂開)。
2)該患兒最佳的修復時間是
A.3——6個月
B.6——12個月
C.12——18個月
D.9——12歲
E.12——15個月
【正確答案】B
【答案解析】唇裂修復時間:單側3——6個月;雙側6——12個月。
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