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詳情2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試在即,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第3單元醫(yī)學(xué)綜合筆試模擬試題(21-30題)”分享給大家,詳情如下:
21.牙冠舌(腭)面做鳩尾固位形適應(yīng)證的為
A.Ⅳ類洞
B.Ⅴ類洞
C.Ⅰ類洞
D.Ⅱ類洞
E.Ⅲ類洞
【正確答案】E
【答案解析】鳩尾固位形是防止水平向脫位,Ⅲ類洞前牙鄰面未累及切角的缺損所制備的窩洞,在舌面做鳩尾固定形,可以防止鄰面脫位。
22.深齲激發(fā)痛較重,洞底軟齲能夠徹底去凈,治療方法應(yīng)選擇
A.直接蓋髓術(shù)
B.拔除患牙
C.雙層墊底,一次完成充填治療
D.局麻后開髓失活,行牙髓治療
E.安撫療法+雙層墊底充填
【正確答案】E
【答案解析】洞底軟齲能夠去除干凈,有激發(fā)痛的深齲,說明深齲的病變已經(jīng)產(chǎn)生了可復(fù)性牙髓炎,其治療方法應(yīng)該在去凈腐質(zhì)的基礎(chǔ)上先行安撫治療,待激發(fā)痛癥狀緩解或消失后再行雙層墊底充填治療。
23.中等深度以上的窩洞用銀汞合金充填時需墊底是因為充填材料
A.具有微滲漏
B.其中的汞有一定毒性
C.有牙髓刺激性
D.為溫度與電流良導(dǎo)體
E.具有收縮性
【正確答案】D
【答案解析】中等深度以上的窩洞距離牙髓較近,而銀汞合金為溫度和電流的良導(dǎo)體,所以為了隔絕充填材料的理化刺激,保護牙髓,修平洞底,使窩洞成為符合生物和力學(xué)原則的標準洞形,銀汞合金充填時需要墊底。銀汞合金一般對牙髓沒有刺激性。收縮性和墊底無關(guān)。降低微滲漏??捎趬|底前在洞底涂布洞漆。固化的銀汞合金一般無毒。
24.雙面洞的洞底應(yīng)形成階梯的主要作用是
A.有利于固位
B.均勻分擔咬合力
C.減少牙齒的鉆磨
D.節(jié)約充填材料
E.做預(yù)防性擴展
【正確答案】B
【答案解析】雙面洞的洞底應(yīng)形成階梯以均勻分擔咬合力,使力由(牙合)面髓壁和鄰面齦壁分擔。
25.在碳水化合物中致齲性最強的是
A.山梨醇
B.蔗糖
C.麥芽糖
D.乳糖
E.淀粉
【正確答案】B
【答案解析】目前根據(jù)各種糖使菌斑產(chǎn)酸多少及pH下降程度確立它們的致齲性,排序如下:蔗糖>葡萄糖>麥芽糖>乳糖>果糖>山梨醇>木糖醇。木糖醇基本上不能被致齲菌利用產(chǎn)酸,故常作為防齲的甜味替代劑。故碳水化合物中致齲性最強的是蔗糖。
26.有關(guān)牙髓鈣化描述中,不正確的是
A.分為結(jié)節(jié)性鈣化和彌散性鈣化
B.多見于外傷、氫氧化鈣治療的牙齒
C.絕大多數(shù)有隱痛史
D.可出現(xiàn)與體位有關(guān)的自發(fā)痛
E.影像學(xué)顯示根尖周炎,則診斷為慢性根尖周炎
【正確答案】C
【答案解析】牙髓鈣化臨床無明顯自覺癥狀,部分病例可出現(xiàn)類似慢性牙髓炎的癥狀,疼痛發(fā)生于體位變化有關(guān),偶見因髓石壓迫牙髓神經(jīng)可引起的放射性痛。在病理表現(xiàn)當中可分為髓石形成(結(jié)節(jié)性鈣化)和彌散性鈣化兩種形式。詢問病史時有外傷或氫氧化鈣治療史,可作為診斷的參考依據(jù)。若X線片同時顯示有根尖周病變,則應(yīng)診斷為“慢性根尖周炎”。
27.慢性根尖周膿腫影像表現(xiàn),哪項除外
A.邊界比較模糊
B.根尖周骨質(zhì)密度減低,邊界清楚
C.周圍的骨質(zhì)也較疏松
D.可呈云霧狀
E.根尖部不規(guī)則透射區(qū)
【正確答案】B
【答案解析】慢性根尖周膿腫為根尖部不規(guī)則,邊界比較模糊的透射區(qū),周圍的骨質(zhì)也較疏松,呈云霧狀。三種骨破壞病變的慢性根尖周炎的X線影像表現(xiàn):
28.主牙膠尖是否合適的重要指標是
A.進入根管長度超過標記長度
B.與根管預(yù)備后的根管錐度一致
C.與牙根管的長度一致
D.達到患牙根管的工作長度
E.到達標記長度,取出時有回拉阻力
【正確答案】E
【答案解析】在根管充填時,根據(jù)根管操作長度,用鑷子在主牙膠尖相應(yīng)部位夾一壓痕,將主牙膠尖插入根管。如果主牙膠尖能到達操作長度或稍短0.5mm且在根尖1/3區(qū)緊貼根管壁,回拉時略有阻力,此時意味著主牙膠尖合適。X線檢查可見主牙膠尖與根管壁在根管冠2/3有間隙存在。
29.牙震蕩的處理方法首選
A.調(diào)(牙合),服止痛藥
B.調(diào)(牙合),結(jié)扎固定
C.根管治療
D.患牙拔除
E.患牙休息,定期復(fù)查
【正確答案】E
【答案解析】牙震蕩的治療原則:①1——2周內(nèi)應(yīng)使患牙休息。必要時降低咬合以減輕患牙的咬合力負擔。②受傷后1、3、6、12個月應(yīng)進行定期復(fù)查。
30.牙周探診深度(PD)說法不正確的是
A.炎癥時探針過結(jié)合上皮進入炎癥的結(jié)締組織
B.炎癥時探針止于炎癥的結(jié)締組織下方正常纖維的冠方
C.健康組織探針進入結(jié)合上皮的1/3——1/2
D.PD>組織學(xué)上的齦溝或牙周袋深度
E.健康組織探針止于結(jié)合上皮冠方
【正確答案】E
【答案解析】健康組織探針并非止于結(jié)合上皮冠方,而是進入結(jié)合上皮內(nèi)1/3——1/2。
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