關(guān)于“必須熟記！口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱重要考點-齲病的診斷”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下，希望對大家備戰(zhàn)2020口腔醫(yī)師考試有所幫助。

【牙體】齲病的診斷

齲病的臨床診斷方法包括：問診、視診、探診、叩診、牙髓診斷試驗、X線影像檢查。注意探診需要使用探針進行檢查；叩診的工具需選用金屬鈍頭器械；牙髓診斷試驗牙髓活力測驗；包括溫度測驗（生理意義為：正常、敏感、遲鈍、無反應(yīng)）和電活力測驗（生理意義使用有活力與無活力表示）；X線檢查可以特別使用在鄰面齲（咬合翼片）、潛行性齲、洞底繼發(fā)齲等不易檢查的疾病中。

1.早期釉質(zhì)齲無自覺癥狀，病變區(qū)呈片塊狀白堊色花斑狀。牙面外形完整，無實質(zhì)性缺損，探診感粗糙，質(zhì)地略軟。牙髓活力測驗正常。

2.淺齲一般無自覺癥狀，釉質(zhì)平滑面淺齲呈白堊色或棕褐色，可見組織破損。探診時感到牙面粗糙、質(zhì)軟，連續(xù)性喪失，洞底位于釉質(zhì)層。點隙窩溝的淺齲，可卡探針。根面淺齲缺損不明顯。牙髓活力測驗結(jié)果正常。

3.中齲患牙多有對冷熱或甜酸刺激（尤為后者）一過性敏感，刺激撤除，癥狀消失，無持續(xù)性疼痛。可見齲洞，洞壁質(zhì)軟，釉質(zhì)牙本質(zhì)界處輕度敏感。牙髓溫度測驗結(jié)果正常。

4.深齲患牙明顯的冷熱酸甜刺激敏感或食物嵌塞后一過性疼痛，無自發(fā)痛?？梢娚畲簖x洞，洞底超過牙本質(zhì)中層，牙髓活力正常，但若刺激入洞，會出現(xiàn)一過性敏感反應(yīng)。X線片可判斷。

5.繼發(fā)齲患牙做過牙體治療或修復(fù)。與修復(fù)體邊緣接觸的牙體組織有染色，X線片可見修復(fù)體與洞壁、洞底之間存在透射影。

6.猛性齲的發(fā)病時間短、口腔內(nèi)多個牙、多個牙面同時發(fā)生，病變區(qū)呈急性齲表現(xiàn)，口腔環(huán)境異常、飲食習(xí)慣特殊，多見于兒童初萌牙列和頭頸部放射線治療。

7.靜止齲病損區(qū)黃褐色，外敝形淺洞。常見于磨牙的（牙合）面和失去相鄰牙齒的患牙鄰面。

第二階段刷題大家都開始了！掃描下方二維碼立即加入！

“必須熟記！口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師大綱重要考點-齲病的診斷”的內(nèi)容，由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望對正在備戰(zhàn)口腔醫(yī)師考試的人提供幫助，更多備考資料干貨，敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。