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急性呼吸窘迫綜合征的診斷依據(jù)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)

急性呼吸窘迫綜合征的診斷依據(jù)是2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《專(zhuān)業(yè)綜合》考試大綱涉及的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)內(nèi)容如下,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)相關(guān)內(nèi)容有幫助。

1.起病時(shí)間 已知臨床病因后1周之內(nèi)或新發(fā)/原有呼吸癥狀加重;

2.胸部影像 即胸片或CT掃描,可見(jiàn)雙側(cè)陰影且不能完全用胸腔積液解釋、肺葉/肺萎陷、結(jié)節(jié);

3.肺水腫 其原因不能通過(guò)心衰或水負(fù)荷增多來(lái)解釋的呼吸衰竭,如果沒(méi)有危險(xiǎn)因素,就需要客觀評(píng)估排除靜水壓水腫;

4.缺氧程度

①輕度:200mmHg<PaO2/FiO2≤300mmHg,PEEP或CPAP≥5cmH2O,輕度ARDS組中可能采用無(wú)創(chuàng)通氣;

②中度:100mmHg<PaO2/FiO2≤200mmHg,PEEP≥5cmH2O;

③重度:PaO2/FiO2≤100mmHg,PEEP≥5cmH2O,說(shuō)明:如果所在地區(qū)緯度高于1000米,應(yīng)引入校正因子計(jì)算:[PaO2/FiO2(氣壓/760)]。

此外,急性呼吸窘迫綜合征患者診療過(guò)程中,常出現(xiàn)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷、深靜脈血栓形成、機(jī)械通氣困難脫機(jī)、肺間質(zhì)纖維化等癥。增加了腦組織中氧的彌散距離,對(duì)腦水腫時(shí)腦細(xì)胞的供氧十分有利,另一方面由于高濃度氧對(duì)血管的直接刺激,引起血管收縮,血流量減少,從而使顱內(nèi)壓降低,改善腦循環(huán),對(duì)受損腦組織的局部供血有利。

“急性呼吸窘迫綜合征的診斷依據(jù)-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)"的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動(dòng)態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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