醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“牙列缺損的病因和影響”，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《口腔修復(fù)學(xué)》考試大綱相關(guān)考點(diǎn)有所幫助。

牙列缺損是指單頜或上下頜牙列中的部分天然牙缺失。牙列缺損的常用修復(fù)設(shè)計(jì)是固定局部義齒和可摘局部義齒。也能用覆蓋義齒、種植義齒等修復(fù)。

（一）牙列缺損的病因

造成牙列缺損的病因是齲病、牙周病、根尖周病、頜骨和牙槽骨外傷、頜骨疾患、發(fā)育障礙等。目前常見原因仍然是齲病和牙周病。

（二）牙列缺損的影響

1. 咀嚼功能減退

部分天然牙的缺失，將影響咀嚼功能，而影響程度與缺牙數(shù)量、時(shí)間和部位有關(guān)。若后牙個(gè)別牙缺失，可降低部分咀嚼功能；當(dāng)上頜或下頜的一側(cè)后牙全部缺失，將喪失一側(cè)食物磨碎功能醫(yī)——學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

若前牙缺失，將影響切割食物功能。個(gè)別牙缺失，不及時(shí)修復(fù)，將會(huì)造成鄰牙向缺牙區(qū)傾斜，缺牙間隙變小，對(duì)頜牙伸長(zhǎng)引起（牙合）干擾，從而導(dǎo)致咬合功能紊亂，使牙列的有效功能接觸面積相應(yīng)減少。

2. 發(fā)音功能障礙

前牙缺失對(duì)發(fā)音功能影響很大，特別是影響齒音、唇齒音、舌齒音的發(fā)音，從而影響講話時(shí)的清晰度。

3. 對(duì)牙周組織的影響

因缺失牙還可能引起鄰牙間的接觸點(diǎn)喪失，食物嵌塞導(dǎo)致齦炎或牙周炎。

4. 顳下頜關(guān)節(jié)病變

長(zhǎng)期、多數(shù)后牙缺失，且久未修復(fù)，有可能造成顳下頜關(guān)節(jié)的病變。其主要原因是（牙合）干擾引起的咬合關(guān)系紊亂，一側(cè)喪失咬合后出現(xiàn)的咀嚼肌張力不平衡；雙側(cè)后牙咬合關(guān)系喪失后，垂直距離減少致髁突后上移位，盤突關(guān)系異常造成關(guān)節(jié)癥狀等。

5. 美觀的影響

完整的牙列維持著面部的外貌。如前牙缺失，失去對(duì)唇部的支持，唇部?jī)?nèi)陷，影響患者的美觀。如上下牙列缺損，余留牙都無(wú)對(duì)頜牙接觸，使面下1/3距離縮短，鼻唇溝加深，面部皺紋增加，面容顯老。

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