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詳情關于牙槽骨的解剖特點、生物學特性、增齡變化,很多人都想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯經(jīng)過多方搜尋,現(xiàn)將口腔組織病理學考點-牙槽骨的解剖特點、生物學特性、增齡變化發(fā)給大家。
牙槽骨是上下頜骨包繞和支持牙根的部分,又稱牙槽突。容納牙根的窩稱牙槽窩。牙槽窩在冠方的游離端稱牙槽嵴,兩牙間的牙槽突部分稱牙槽中隔。
襯于牙槽窩內壁,包繞牙根與牙周膜相鄰,在牙槽嵴處與外骨板相連。它是一層多孔的骨板又稱篩狀板。牙周膜的血管和神經(jīng)纖維穿過小孔進入骨髓腔中。
固有牙槽骨:
由于固有牙槽骨很薄,無骨小梁結構,在X線片上表現(xiàn)為圍繞牙周膜外側的一條白色阻射線,稱硬骨板,是檢查牙周組織的重要標志,牙周膜發(fā)生炎癥和外傷時,硬骨板首先消失。
密質骨:
是牙槽骨的外表部分即頜骨內、外骨板伸延的部分。
通常下頜的密質骨,其舌側骨板比頰側厚,但在磨牙區(qū)由于擔負較大的咀嚼力,磨牙頰側骨板也增厚。
密質骨的厚度頗不一致,上頜牙槽骨的唇面,尤其前牙區(qū)密質骨很薄,有許多血管和神經(jīng)穿過的滋養(yǎng)管,而舌側增厚。在下頜骨則相反,密質骨比上頜厚而致密,小孔很少,所以在施行局部麻醉時,在上頜前牙用局部浸潤麻醉的效果比下頜好。
松質骨:
由骨小梁和骨髓組成,位于密質骨和固有牙槽骨之間。呈板層排列伴有哈弗系統(tǒng),形成大的骨小梁。
骨小梁的排列方向一般與咬合力相適應,以最有效的排列方向來抵抗外來的壓力。如兩牙間的骨小梁呈水平排列,而根尖周圍的骨小梁為放射狀排列,故能從各個方向支持牙。而無功能的牙的周圍,骨小梁排列無規(guī)律。
骨新生時,鏡下可見成骨細胞排列在新骨周圍。新骨的表面有一層剛形成尚未鈣化的骨基質,稱為類骨質。
在骨吸收區(qū),骨表面有蠶食狀凹陷,凹陷處可見多核巨細胞即破骨細胞。
生物學特性
牙槽骨是高度可塑性組織,也是人體骨骼最活躍的部分。它一生中不斷地發(fā)生改建。
牙槽骨具有受壓力被吸收,受牽引力會增生的特性。臨床上利用此特性可使錯合畸形的牙得到矯正治療。如加一定強度壓力于牙上,一定時間之后,受壓側骨吸收,牙的位置隨之移動,而受牽引側骨質增生,來補償牙移去后所留下的位置。
牙的生理性移動一是由于補償(牙合)面磨損而不斷向(牙合)面方向移動;另一種是補償牙冠鄰面磨損的近中方向移動,以此來維持上下牙列以及相鄰牙的正常鄰接關系和頜間距離。
咬合移動是周期性的,進行緩慢而移動得很少,但有的牙在失去對(牙合)牙時,常發(fā)生顯著的咬合移動,可比鄰牙顯著高出(伸長),牙槽突也發(fā)生廢用性萎縮,甚至成為牙周病的因素。為了防止鄰牙傾斜和對(牙合)牙伸長,缺失的牙都應該及時修補。
牙槽骨的增齡變化
隨年齡的增長牙槽嵴的高度減少,與身體其他骨一樣可出現(xiàn)生理性的骨質疏松,骨密度逐漸減低,骨的吸收活動大于骨的形成。骨髓被脂肪代替,由紅骨髓變?yōu)辄S骨髓。光鏡下見牙槽窩骨壁由光滑含有豐富的細胞,變?yōu)殇忼X狀,細胞數(shù)量減少,成骨能力明顯降低,埋入的穿通纖維不均勻。
牙齒周圍的組織叫牙周組織,又叫牙齒的支持組織,包括牙槽骨、牙齦、牙周膜和牙骨質。牙骨質雖然屬于牙體組織,但它與牙齦、牙周膜、牙槽骨三種組織共同構成一個功能系統(tǒng),將牙齒穩(wěn)固地保持于牙槽中,承受咬合壓力,行使咀嚼功能,并構成口腔黏膜與牙齒硬組織之間良好的封閉狀態(tài),故習慣上將這四種組織合稱為牙周支持組織。
牙槽骨的組織結構與身體其他骨相似,生長發(fā)育依賴于牙的功能性刺激。如果牙脫落牙槽骨也就隨之萎縮,牙槽嵴的形態(tài)在前牙區(qū)為圓柱狀,在磨牙區(qū)為扁平狀。
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