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排卵性功血多發(fā)生于生育年齡婦女,造成功能性子宮出血的原因主要由于卵泡發(fā)育不良或下丘腦垂體功能不足,引起排卵后黃體功能不足,或黃體期縮短,或黃體萎縮不全。
功能性子宮出血的原因
1、子宮本身因素:如子宮內(nèi)膜的病變也是造成功能性子宮出血的原因。
2、固有疾?。涸偕系K性貧血、血液病、糖尿病、以及甲狀腺和腎上腺疾病等。
3、自身因素:如情緒的波動(dòng),所處環(huán)境的變化,飲食起居的失常等都是造成功能性子宮出血的原因。
4、醫(yī)源性因素:包括宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的干擾,避孕藥的濫用,以及一些精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病所用藥物的影響等。
子宮出血的治療辦法
1、治療中要區(qū)別排卵型和不排卵型,根據(jù)患者年齡、病程長短、出血量多少、與上次出血時(shí)間、病人體質(zhì)差異、對生育要求而分別制定相應(yīng)的方案。
2、對于急性出血過多者,刮宮術(shù)是迅速有效的止血法,同時(shí)刮出子宮內(nèi)膜作病理檢查又有助于診斷。專家特別提醒:青春期及未婚患者一般不作診刮。
3、對于更年期出血的患者,不能單純認(rèn)為是內(nèi)分泌失調(diào)所致的良性疾患,而應(yīng)常規(guī)刮取子宮內(nèi)膜標(biāo)本以排除惡性病變。臨床資料表明,絕經(jīng)前患功能性出血者后來有較高的宮體癌發(fā)生率。
4、治療可分階段進(jìn)行,對青、中年病人以達(dá)到恢復(fù)排卵為目標(biāo),更年期婦女止血后則以調(diào)整周期,減少出血,防止復(fù)發(fā)為重點(diǎn),不需恢復(fù)排卵。育齡期有排卵型希望生育者,應(yīng)促使其健全黃體功能。
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