關(guān)于“哪些得了熱驚厥的孩子會(huì)得癲癇？”相關(guān)內(nèi)容，相信是很多朋友都想知道的事情，為幫助大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

熱性驚厥（FS）是兒童最常見(jiàn)的發(fā)作形式， 約 2-5％的兒童于 3 個(gè)月到 5 歲出現(xiàn)（日本兒童達(dá) 6-9％），常見(jiàn)于細(xì)菌和病毒性疾病引起的發(fā)熱。

國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟（1993 年）對(duì) FS 的定義為：

“年齡 1 個(gè)月后出現(xiàn)的癇性發(fā)作，與引起發(fā)熱的疾病有關(guān)，非中樞性神經(jīng)系統(tǒng)感染所致，以前沒(méi)有新生兒發(fā)作或無(wú)誘因的發(fā)作，不滿足急性癥狀性發(fā)作的標(biāo)準(zhǔn)?！倍鄶?shù) FS 為 GTCs 發(fā)作，部分性發(fā)作占 4-16％， 87％發(fā)作時(shí)程短于 10 分鐘，僅 9％超過(guò) 15 分鐘，癲癇持續(xù)狀態(tài)（>30 分鐘）占 5％，且多數(shù)為部分性。盡管多數(shù)預(yù)后良好，但 FS 兒童中三分之一會(huì)再發(fā)。再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)包括 18 月個(gè)內(nèi)發(fā)作，發(fā)作時(shí)體溫低于 38°C，發(fā)作前發(fā)熱時(shí)間短（<1 小時(shí)），有 FS 家族史。具備全部危險(xiǎn)因素的兒童，76％會(huì)再發(fā)，而沒(méi)有危險(xiǎn)因素的兒童再發(fā)率僅為 4％。針對(duì) FS 兒童的大樣本前瞻性隨訪研究顯示， 其中 2-7％今后出現(xiàn) AFS（Afebrileseizure, AFS） ，是普通人群的 2-10 倍。

FS 發(fā)展為癲癇的危險(xiǎn)因素包括神經(jīng)發(fā)育異常、癲癇家族史、再發(fā)性 FS，F(xiàn)S 前發(fā)熱時(shí)程短暫、復(fù)雜性 FS。其中一些預(yù)測(cè)因素可能與遺傳有關(guān)。

無(wú)危險(xiǎn)因素的兒童 25 年后出現(xiàn) AFS 的幾率為 2.4％，一般人群為1.4％。至少有 1 次復(fù)雜性發(fā)作、有神經(jīng)病學(xué)異常和家族史的兒童將有 10％的可能在7 歲時(shí)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，如有長(zhǎng)程 FS，則該風(fēng)險(xiǎn)增加到 21％，具備復(fù)雜性 FS 全部三個(gè)特征的兒童其風(fēng)險(xiǎn)將達(dá)到 49％。回顧性研究顯示癲癇患者中 10-15％以前有 FS。不同的癲癇綜合征有 FS 病史的百分率不同。雖然流行病學(xué)研究表明，F(xiàn)S與今后的無(wú)熱或無(wú)誘因發(fā)作有關(guān)，但這是否為因果關(guān)系目前還存在爭(zhēng)論。在動(dòng)物模型中，發(fā)生長(zhǎng)程 FS 的動(dòng)物出現(xiàn)邊緣系統(tǒng)癲癇的幾率明顯增加，但并未出現(xiàn)海馬細(xì)胞的丟失，這與人類內(nèi)側(cè)顳葉癲癇（MTLE）不同。因此推論，引起 MTLE 患者海馬細(xì)胞丟失的原因是癲癇發(fā)作而非 FS。

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