相信很多人都想知道“跟我學(xué)中醫(yī) | 經(jīng)期頭疼怎么辦?”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了治療頭痛的藥物的相關(guān)信息,供您參考。
每值經(jīng)期或經(jīng)行前后,出現(xiàn)以頭痛為主的病癥,稱為“經(jīng)行頭痛”。本病屬西醫(yī)學(xué)經(jīng)前期緊張綜合征的范疇。慢性盆腔炎患者發(fā)生經(jīng)行頭痛,可按本病論治。
[病因病機]
主要發(fā)病機理是氣血、陰精不足,經(jīng)行之后,氣血陰精更虧,清竅失養(yǎng)所致;或由痰、瘀之邪,值經(jīng)期隨沖氣上逆,邪氣上擾清竅致痛。常見的分型有氣血虛弱、陰虛陽亢、瘀血阻滯和痰濕中阻。
一、氣血虛弱
素體虛弱,或大病久病,耗傷氣血,或勞倦傷脾,氣血化源不足,經(jīng)行之際,氣血下注沖任,氣血更虛,不足以濡養(yǎng)清竅,以致頭痛。
二、陰虛陽亢
素體陰虛,或房勞多產(chǎn),耗傷精血,經(jīng)行則沖任陰血外泄,致腎陰更虛,而肝陽益亢,風(fēng)陽上擾清竅,而致頭痛。
三、瘀血阻滯
情志不暢,氣滯而血瘀,或經(jīng)期產(chǎn)后,感受寒熱之邪。余血內(nèi)留,經(jīng)前沖氣偏盛,沖氣挾瘀血上逆,阻滯腦絡(luò),“不通則痛”,故致頭痛。
四、痰濕中阻
肥胖之人,痰濕內(nèi)盛,或飲食勞倦傷脾,痰濕內(nèi)生,痰濕滯于沖任,經(jīng)行之際,沖脈氣盛,沖氣挾痰濕上逆,阻滯腦絡(luò),“不通則痛”,遂致頭痛。
[辨證論治]
以頭痛伴隨月經(jīng)周期性發(fā)作為辨證要點,治療以調(diào)理氣血為大法,實證者行氣活血以止痛,虛證者補氣養(yǎng)血以止痛。
一、氣血虛弱型
主要證候:經(jīng)期或經(jīng)后頭痛,心悸氣短,神疲體倦,月經(jīng)量少,色淡質(zhì)稀,面色蒼白,舌淡,苔薄,脈細(xì)弱。
證候分析:氣血素虛,經(jīng)期或經(jīng)后氣血更虛,清竅失養(yǎng),故令頭痛;氣血兩虛,故心悸氣短,神疲體倦;血虛沖任不足,則經(jīng)量少;氣虛血失溫化,則色淡質(zhì)稀。其面色蒼白,舌淡,苔薄,脈細(xì)弱,也為氣血虛弱之征。
治療法則:益氣養(yǎng)血,活絡(luò)止痛。
方藥舉例:八珍湯(《正體類要》)加蔓荊子、雞血藤。人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、熟地、白芍、當(dāng)歸、川芎。
二、陰虛陽亢型
主要證候:經(jīng)期或經(jīng)后頭痛,或巔頂痛,頭暈?zāi)垦#诳嘌矢?,煩躁易怒,腰酸腿軟,手足心熱,?jīng)量少,色鮮紅,舌紅,苔少,脈細(xì)數(shù)。
證候分析:素體陰虛,精血耗傷,經(jīng)行血泄,腎陰更虛,肝陽益亢,風(fēng)陽上擾清竅,且肝脈過巔,故經(jīng)期或經(jīng)后頭痛,或巔頂痛,頭暈?zāi)垦?;陽亢肝郁,氣機不暢,故煩躁易怒;陰虛精損及腎,沖任不足,故腰酸腿軟,月經(jīng)量少;陰虛內(nèi)熱,故口苦咽干,手足心熱,經(jīng)色鮮紅。舌紅,苔少,脈弦細(xì)而數(shù),也為陰虛陽亢之征。
治療法則:滋陰潛陽,疏風(fēng)止痛。
方藥舉例:杞菊地黃丸(《醫(yī)級》)加鉤藤、石決明。熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、枸杞子、菊花。
若兼腎虛腰痛者,酌加川續(xù)斷、桑寄生。
三、瘀血阻滯型
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期頭痛,小腹疼痛拒按,胸悶不舒,經(jīng)色紫黯有塊,舌紫黯,邊尖有瘀點,脈沉弦或澀而有力。
證候分析:瘀血內(nèi)停,經(jīng)期沖氣挾瘀血上逆,阻滯腦絡(luò),故使經(jīng)前或經(jīng)期頭痛;瘀血阻滯沖任,血行不暢,故使小腹疼痛拒按,經(jīng)色紫黯有塊;血瘀而致氣滯,氣機不利,故胸悶不舒。舌紫黯,邊尖有瘀點,脈沉或澀而有力,為瘀血阻滯之征。
治療法則:活血化瘀,通竅止痛。
方藥舉例:通竅活血湯(《醫(yī)林改錯》)。赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、麝香、紅棗、黃酒。
方中赤芍、桃仁、紅花活血化瘀;川芎、麝香、老蔥行氣活血,通竅止痛;紅棗調(diào)和營衛(wèi)。全方活血祛瘀,通竅止痛,故能調(diào)經(jīng)脈,止頭痛。
四、痰濕中阻型
主要證候:經(jīng)前或經(jīng)期頭痛,頭暈?zāi)垦?,形體肥胖,胸悶泛惡,平日帶多稠粘,月經(jīng)量少色淡,面色觥白,舌淡胖,苔白膩,脈滑。
證候分析:痰濕內(nèi)停,滯于沖任,經(jīng)行沖脈氣盛,沖氣挾痰濕上逆,阻滯腦絡(luò),故經(jīng)前或經(jīng)期頭痛;痰濕中阻,清陽不升,故頭暈?zāi)垦#嫔郯祝惶禎窭?,則胸悶泛惡,形體肥胖;痰濕滯于沖任,故經(jīng)血量少色淡;痰濕下注,傷及帶脈,則帶下量多稠粘。舌淡胖,苔白膩,脈滑,也為痰濕之征。
治療法則:燥濕化痰,通絡(luò)止痛。
方藥舉例:半夏白術(shù)天麻湯(《醫(yī)學(xué)心悟》)加葛根、丹參。半夏、白術(shù)、天麻、茯苓、橘紅、甘草、生姜、大棗、蔓荊子。
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