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皰疹性咽峽炎：是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘匝暑a炎，以糞-口或呼吸道為主要傳播途徑，傳染性很強(qiáng)，傳播快，呈散發(fā)或流行，夏秋季為高發(fā)季節(jié)，主要侵犯1～7歲小兒（目前臨床上1歲以內(nèi)患兒也較多見）。臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹和淺表潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。為自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。同一患兒可重復(fù)多次發(fā)生本病，系不同型病毒引起。

部分手足口病患兒以皰疹性咽峽炎為首發(fā)癥狀，隨后可在手掌、足底、臀部等部位出現(xiàn)紅色皮疹。注意與手足口病鑒別。

西醫(yī)治療：

皰疹性咽峽炎傳染性較強(qiáng)，應(yīng)注意隔離治療，患兒用過的餐具、玩具等進(jìn)行消毒處理，防止交叉感染?；疾∑陂g注意休息，多飲溫開水，多吃新鮮蔬菜及營(yíng)養(yǎng)豐富易消化的食物，以增強(qiáng)身體抵抗力。忌食刺激性食物，不吃過熱、過冷的食品。

目前主要是對(duì)癥治療。注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔。可用淡鹽水漱口，口服維生素C及B等。對(duì)于輕、中度發(fā)熱，以物理降溫為主。體溫超過38.5℃時(shí)，可給予布洛芬等退熱藥。有高熱驚厥及嚴(yán)重肌痛者，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑和止痛劑。

抗病毒治療可選用炎琥寧、利巴韋林、更昔洛韋、干擾素等?？股貙?duì)病毒性咽峽炎無效，但如考慮合并有細(xì)菌感染，可酌情使用抗生素。

中醫(yī)認(rèn)識(shí)：

皰疹性咽峽炎屬于中醫(yī)口瘡的范疇，中醫(yī)認(rèn)為該病為火熱循經(jīng)上炎，熏蒸口舌發(fā)為口瘡。中藥治療對(duì)此病效果明顯，常用解毒利咽、化濕退熱的治法，分內(nèi)服及外用兩類，應(yīng)根據(jù)病情選擇用藥。

內(nèi)治法：1.風(fēng)熱乘脾：疏風(fēng)瀉火，清熱解毒—銀翹散加減

2.脾胃積熱：清熱解毒，瀉火通腑—涼膈散加減

3.心火上炎：清心瀉火，涼血解毒—瀉心導(dǎo)赤散加減

4.虛火上?。鹤剃幗祷?，引火歸元—六味地黃丸加肉桂

外治法：

冰硼散、青黛散、西瓜霜、珠黃散，任選一種取適量涂敷患處，每日3次。用于實(shí)證口瘡。

思密達(dá)，取適量涂患處，每日3-4次，適用于各型口瘡。

綏寧縣中醫(yī)醫(yī)院兒科中藥藥浴、穴位貼敷對(duì)各型口瘡效果明顯，配合口服中藥不僅可以加強(qiáng)療效而且還能縮短治療時(shí)間；減少打針對(duì)寶寶帶來的恐懼。

特別提醒：寶寶如出現(xiàn)上述不適時(shí)建議立即前往醫(yī)院就診，醫(yī)生結(jié)合患兒癥狀、體征及輔助檢查，對(duì)癥處理、合理處方；病情較重時(shí)仍需住院中西醫(yī)結(jié)合治療，避免病情進(jìn)一步加重，造成對(duì)寶寶更大的傷害。

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