主管檢驗師：《答疑周刊》2018年第33期：

1.【問題】各種溶血環(huán)特征？

【解答】α溶血：菌落周圍血培養(yǎng)基變?yōu)榫G色環(huán)狀；紅細胞外形完整無缺。

β溶血：紅細胞的溶解在菌落周圍形成一個完全清晰透明的環(huán)。

γ溶血：菌落周圍的培養(yǎng)基沒有變化；紅細胞沒有溶解或無缺損。

雙環(huán)：在菌落周圍完全溶解的暈圈外有一個部分溶血的第二圓圈。

2.【問題】請簡單總結擴散試驗和電泳的功能？

【解答】單向擴散試驗：抗原，定量

雙向擴散試驗：對抗原或抗體進行定性分析。

對流免疫電泳：雙向免疫擴散與電泳相結合，定性

火箭免疫電泳：單向免疫擴散與電泳相結合，定量

免疫電泳：區(qū)帶電泳與免疫雙擴散相結合，分析種類和性質

免疫固定電泳：電泳加沉淀，蛋白質的鑒定

交叉免疫電泳：區(qū)帶電泳和火箭免疫電泳，抗原定量

3.【問題】補體結合試驗不溶血為陽性反應？

【解答】試驗有5種成分參與反應，分屬3個系統(tǒng)：

1.反應系統(tǒng)：已知抗原（或抗體）與待測抗體（或抗原）。

2.補體系統(tǒng)

3.指示系統(tǒng)：SRBC與相應溶血素，試驗時常將其預先結合，成為致敏綿羊紅細胞。

因免疫復合物對補體的活化無特異性，既能被反應系統(tǒng)激活，也能與指示系統(tǒng)結合。為避免兩系統(tǒng)對一定量補體的競爭利用，反應分兩步進行。首先是反應系統(tǒng)與補體的作用；第二步是指示系統(tǒng)利用剩余補體的反應。如反應系統(tǒng)中有抗體或抗原，則形成免疫復合物而固定和消耗補體，使后加入的SRBC-抗SRBS指示系統(tǒng)無多余補體可利用，則無溶血反應發(fā)生，反之亦然。因此，不溶血為補體結合試驗陽性，而溶血為試驗陰性。

4.【問題】補體下降原因？

【解答】補體含量顯著降低的疾病，繼發(fā)性補體降低常見于下列情況：①消耗增多，如SLE、冷球蛋白血癥、自身免疫性溶血性貧血、類風濕關節(jié)炎、移植排斥反應等，此時因免疫復合物形成，導致補體的活化，從而使補體消耗增多；②補體的大量丟失，這種情況主要見于大面積燒傷患者、失血及腎臟病患者；③補體合成不足，常見于肝臟疾病患者或營養(yǎng)不良的患者。此外，細菌感染，特別是革蘭陰性菌感染時，常因補體替代途徑的活化使補體水平暫時降低。

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