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2020健康管理師健康危險(xiǎn)干預(yù)方案的實(shí)施重要考點(diǎn)總結(jié)(十一)

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31.糖尿病患者合理膳食的關(guān)鍵要素(掌握)
特別強(qiáng)調(diào)改變不健康的營養(yǎng)和膳食,控制總能量的攝入、食鹽的攝入和脂肪的攝入,尤其是動(dòng)物性油脂。
膳食平衡指脂肪能量占總能量的20%-30%,碳水化合物占45%-60%,蛋白質(zhì)占15%~20%。少食多餐的清淡飲食,每天食鹽不超過6g,食物多樣化、個(gè)體化。對(duì)于超重和肥胖的糖尿病患者,每天少吃一兩主食,合并高血壓的糖尿病患者,每日食鹽盡量少。
32.糖尿病患者增加身體活動(dòng)的注意事項(xiàng)(掌握)
①進(jìn)行經(jīng)常性的中等強(qiáng)度的身體活動(dòng);
②由于特殊并發(fā)癥,如糖尿病足等,易在運(yùn)動(dòng)中受傷,且傷后傷口不易恢復(fù),故不提倡劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)并注意運(yùn)動(dòng)安全;
③針對(duì)個(gè)人進(jìn)行個(gè)體化運(yùn)動(dòng)處方;
④運(yùn)動(dòng)時(shí)間150分鐘/周為宜,運(yùn)動(dòng)頻率5次左右/周為佳;
⑤運(yùn)動(dòng)種類以有氧運(yùn)動(dòng)為主;⑥活動(dòng)能力低下高齡患者,可采用肢體按摩。
33.預(yù)防低血糖的措施(掌握)
①開始參加運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)有同伴陪同,并攜帶糖果備用。
②飯后0.5-1小時(shí)開始運(yùn)動(dòng)較為合適。
③如果運(yùn)動(dòng)量較大,則運(yùn)動(dòng)前增加飲食量或者適當(dāng)減少降糖藥物量(包括胰島素)。
④運(yùn)動(dòng)不宜在降糖藥物作用最強(qiáng)的時(shí)間進(jìn)行。
⑤注射胰島素治療的患者,不宜清晨空腹,尤其不宜在注射胰島素后和飯前運(yùn)動(dòng)。
⑥隨著運(yùn)動(dòng)量的增加,血糖會(huì)有所下降,應(yīng)酌情調(diào)整降糖藥物治療方案。
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