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門靜脈高壓癥術后護理-護士資格考試

2014-12-17 09:05 醫(yī)學教育網(wǎng)
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門靜脈高壓癥術后護理護士資格考試中涉及的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關內容,如下:

①觀察病情變化。

②防止分流術后血管吻合口破裂出血:48小時內平臥位或15°低半臥位;手術后臥床1周;翻身動作宜輕柔;保持大小便通暢;分流術后短期內發(fā)生下肢腫脹,可予適當抬高。

③防止脾切除術后靜脈血栓形成:手術后2周內定期或必要時隔日復查1次血小板計數(shù),如超過600×109/L時,應給予抗凝處理,并注意用藥前后凝血時間的變化。脾切除術后不再使用維生素K及其他止血藥物。

④腹腔引流管護理:脾切除術后左側膈下易積血積液,如引流不暢可致左側膈下感染,甚至引起胸腔反應性積液或膿胸。故膈下引流管要保持通暢,注意觀察并記錄引流量及性質。每日更換引流接管和引流袋時注意無菌操作。一般手術后2~3日,引流量減少至每日10ml以下,色清淡時即可拔管。

⑤飲食:在腸蠕動恢復后,可給流質飲食,后漸改為半流食或普食;分流術后應限制蛋白質飲食;忌粗糙和過熱的食物;禁煙酒。

⑥保護肝功能:繼續(xù)采取保肝措施。

⑦預防感染:使用抗生素至體溫恢復正常;做好口腔護理;有皮膚瘙癢者及時止癢,保護皮膚清潔;身體情況較差者可進行病室隔離,防止交叉感染。

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