2021護(hù)士證考試考點(diǎn)預(yù)測,必考知識點(diǎn)考前小抄背起來!
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高頻考點(diǎn)43:【導(dǎo)尿術(shù)】
(1)女:初步消毒,其原則由上至下、由外向內(nèi)。(考點(diǎn))順序是:陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口,最后一個(gè)棉球消毒尿道口至肛門。
再次消毒,其原則是由上向下、由內(nèi)向外。(考點(diǎn))順序是:尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口,每個(gè)棉球只用一次。
(2)男:初步消毒,順序?yàn)椋宏幐贰㈥幥o背側(cè)、陰莖腹側(cè)、陰囊。自尿道口螺旋向外,嚴(yán)格消毒尿道口、陰莖頭、冠狀溝。
再次消毒自尿道口螺旋向外消毒尿道口、陰莖頭、冠狀溝。
(3)導(dǎo)尿注意事項(xiàng):男性插管時(shí)提起陰莖,使之與腹壁成60°(使恥骨前彎消失,以利插管)。膀胱高度膨脹且極度虛弱的病人,第一次放尿量不可超過1000ml。一般導(dǎo)尿管每周更換一次。
高頻考點(diǎn)44:【一次放液量】
心包穿刺放液,一次不超過200ml。
尿潴留和胸腔積液不超過1000ml。
羊水過多不超過1500ml。
腹水一次放4000~6000ml,不超過10000ml。
高頻考點(diǎn)45:【排便的護(hù)理】
1.大量不保留灌腸
(1)0.9%氯化鈉溶液,0.1%~0.2%肥皂液。
(2)肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人,禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸,減少鈉的吸收。
(3)用量:成人約為500~1000ml,小兒約為200~500ml,傷寒病人<500ml。
(4)溶液溫度:39~41℃,降溫時(shí)溫度為28~32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化鈉溶液。
(5)液面距肛門40~60cm。肛管輕輕插入直腸7~10cm。
(6)保留時(shí)間5~10分鐘。
2.小量不保留灌腸:常用“1、2、3”溶液:即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml。肛管插入直腸7~10cm。保留時(shí)間10~20分鐘。
3.清潔灌腸:是反復(fù)多次進(jìn)行大量不保留灌腸的方法。
4.保留灌腸:灌藥,治療。用于鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道內(nèi)感染等。肛管輕輕插入直腸15~20cm。藥量不超過200ml,溫度為38℃。保留時(shí)間1小時(shí)以上。
5.肛管排氣法:肛管前端插入直腸15~18cm,一般不超過20分鐘。
高頻考點(diǎn)46:【糞便顏色和氣味】
(1)糞便顏色:
上消化道出血——柏油樣便;
下消化道出血——暗紅色便;
膽道完全阻塞——陶土色便;
阿米巴痢疾或腸套疊——果醬樣便;
(2)氣味:消化不良的病人,糞便呈酸臭味;上消化道出血的柏油樣便呈腥臭味;直腸潰瘍或腸癌者,糞便呈腐臭味。
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