2022護(hù)士資格考試知識(shí)點(diǎn):脈率
脈率是護(hù)士資格考試經(jīng)??嫉降闹R(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望可以幫助各位考生備考復(fù)習(xí),總結(jié)如下。
脈率:
正常脈率:60~100次/分。
異常脈率
(1)速脈:脈率超過(guò)100次/分。見(jiàn)于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、大出血前期的病人。
(2)緩脈:脈率低于60次/分。見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等病人。
(3)洪脈:見(jiàn)于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)的病人。
(4)絲脈:又稱(chēng)細(xì)脈。見(jiàn)于心功能不全、大出血、休克等病人。
(5)間歇脈:期前收縮。見(jiàn)于各種心臟病或洋地黃中毒的病人,少數(shù)健康人在過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、體位改變時(shí)也可出現(xiàn)。
(6)二聯(lián)律、三聯(lián)律:每隔一個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次期前收縮,稱(chēng)二聯(lián)律。每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次期前收縮,稱(chēng)三聯(lián)律。
(7)絀脈:指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率。見(jiàn)于心房纖維顫動(dòng)的病人。
測(cè)量方法:兩位護(hù)士同時(shí)測(cè)量,一人聽(tīng)心率,另一人測(cè)脈率,由聽(tīng)心率者發(fā)出“起”、“?!笨诹睿瑑扇送瑫r(shí)開(kāi)始,測(cè)1分鐘。記錄方法:心率/脈率。
特別提示:脈搏
水沖脈:主動(dòng)脈關(guān)閉不全
絲脈:出血性休克
交替脈:左心室衰竭
奇脈:心包積液和縮窄性心包炎
不整脈:心律失常
【例題】患者女性,30歲。因“冠心病,心房纖顫”入院,護(hù)理體檢時(shí),體溫37.2℃,心率120次/分,脈率90次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg?;颊呙}搏為
A.洪脈
B.速脈
C.絀脈
D.絲脈
E.緩脈
【正確答案】C
【答案解析】脈搏短絀:也稱(chēng)為“絀脈”。是指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率。表現(xiàn)為脈搏細(xì)速、極不規(guī)則,聽(tīng)診心律完全不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。常見(jiàn)于心房纖維顫動(dòng)的病人。發(fā)生機(jī)制:由于心肌收縮力強(qiáng)弱不等,有些心排出量少的搏動(dòng)只產(chǎn)生心音,而不能引起周?chē)艿牟珓?dòng),造成脈率低于心率。心律失常越嚴(yán)重時(shí),“絀脈”越多,當(dāng)病情好轉(zhuǎn)時(shí),“絀脈”消失。若遇此病人,應(yīng)同時(shí)測(cè)心率與脈率。
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