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歷年考點題

產(chǎn)褥期護理要點

2019-10-16 09:16 來源:
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士資格考試,專門整理了產(chǎn)褥期護理要點如下。

1.產(chǎn)后2小時內的處理產(chǎn)后2小時內極易發(fā)生嚴重并發(fā)癥,如產(chǎn)后出血,故應在產(chǎn)室嚴密地觀察產(chǎn)婦,若有異常,及時處理。嚴密觀察血壓、脈搏、子宮收縮情況及陰道流血量,并注意宮底高度及膀胱充盈否等。在此期間還應協(xié)助產(chǎn)婦首次哺乳。若產(chǎn)后2小時一切正常,將產(chǎn)婦連同新生兒送回病室。

2.飲食產(chǎn)后1小時可讓產(chǎn)婦進流食或清淡半流食,食物應富有營養(yǎng)、足夠熱量和水分。若哺乳,應多進蛋白質和多吃湯汁食物,并適當補充維生素和鐵劑。

3.排尿與排便產(chǎn)后5日內尿量明顯增多,應鼓勵產(chǎn)婦盡早自解小便。產(chǎn)后4小時即應讓產(chǎn)婦排尿。產(chǎn)后容易發(fā)生便秘。應多吃蔬菜并早日下床活動。

4.觀察子宮復舊及惡露每日應在同一時間手測宮底高度,以了解子宮逐日復舊過程。每日應觀察惡露數(shù)量、顏色及氣味。

5.會陰處理擦洗外陰,每日2~3次,平時應盡量保持會陰部清潔及干燥。產(chǎn)后4周內禁止坐浴。會陰部有水腫者,可用50%硫酸鎂液濕熱敷。會陰部有縫線者,應每日檢查傷口周圍有無紅腫、硬結及分泌物。于產(chǎn)后3~5日內拆線。

6.觀察情緒變化分娩后,產(chǎn)婦精神極度放松;對哺育嬰兒的擔心;產(chǎn)褥期的不適等均可造成情緒不穩(wěn)定,尤其在產(chǎn)后3~10日,可表現(xiàn)為輕度抑郁,應幫助產(chǎn)婦減輕身體不適,并給予精神關懷、鼓勵、安慰,使其恢復自信。

7.乳房護理推薦母乳喂養(yǎng),按需哺乳。于產(chǎn)后半小時內開始哺乳,哺乳的時間及頻率取決于嬰兒的需要及乳母感到奶脹的情況。讓新生兒吸空一側乳房后,再吸吮另側乳房。哺乳期以10個月至1年為宜。哺乳開始后,遇以下情況應分別處理:

(1)乳脹:哺乳前濕熱敷3~5分鐘,并按摩、拍打抖動乳房,頻繁哺乳、排空乳房。

(2)催乳:若出現(xiàn)乳汁不足,鼓勵乳母樹立信心,指導哺乳方法,按需哺乳、夜間哺乳,適當調節(jié)飲食及服催乳藥等。

(3)退奶:產(chǎn)婦因病不能哺乳,應盡早退奶。最簡單的退奶方法是停止哺乳,不排空乳房,少進湯汁,其他的退乳方法有:生麥芽,水煎當茶飲。針刺足臨泣、懸鐘等穴位。芒硝250g分裝兩紗布袋內,敷于兩乳房并包扎,濕硬時更換。大劑量雌激素抑制垂體催乳激素的分泌而退奶,但必須在分娩后24小時內盡早開始服用,用藥期間不可擠乳。

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