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歷年考點題

前置胎盤采用終止妊娠的適用情況

2019-07-02 11:23 來源:
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為了幫助各位護士資格考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了前置胎盤采用終止妊娠的適用情況如下:

前置胎盤期待療法無效,發(fā)生大出血或出血量雖少,但妊娠已近足月或已臨產(chǎn)者,應考慮終止妊娠。

①剖宮產(chǎn)術,能迅速結束分娩,提高胎兒成活率,促進產(chǎn)后子宮收縮,減少或制止出血,是處理前置胎盤的主要手段。術前必須做好一切搶救準備,對發(fā)生休克者,積極補充血容量,糾正休克,并根據(jù)胎盤的位置選擇子宮切口。

②陰道分娩,適應于邊緣性前置胎盤;胎先露為頭位;臨產(chǎn)后產(chǎn)程進展順利并估計短時間內(nèi)可結束分娩者。用手術破膜方法使胎先露下降、壓迫胎盤達到止血目的;同時促進子宮收縮,加速分娩。一旦產(chǎn)程進展不順利,仍繼續(xù)出血,應立即改用剖宮產(chǎn)術。

③頭皮鉗和臀位牽引,雖能以先露下降壓迫胎盤止血,但易引起宮頸撕裂出血及胎兒損傷,對母兒均不利,故臨床上已少采用。

④產(chǎn)后按剖宮產(chǎn)術后及一般產(chǎn)后常規(guī)護理,必要時對癥處理。

⑤做好出院指導,落實避孕措施。

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