醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了護(hù)理評(píng)估中收集資料的方法如下，請(qǐng)各位護(hù)士資格考生仔細(xì)查看。

（一）觀察

護(hù)士運(yùn)用感官或借助簡(jiǎn)單診療器械系統(tǒng)收集健康信息的方法。

1.視覺(jué)觀察：運(yùn)用眼睛收集健康信息的方法，如觀察病人的體態(tài)、神志、精神狀態(tài)、皮膚黏膜、營(yíng)養(yǎng)發(fā)育狀況、呼吸醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)方式、呼吸節(jié)律及速率、四肢活動(dòng)能力等。

2.觸覺(jué)觀察：運(yùn)用手的觸摸感覺(jué)判斷病人的某些組織和器官的物理特征，如皮膚溫度和濕度、脈搏的跳動(dòng)、器官的形態(tài)和大小、腫塊的位置與質(zhì)地及表面性質(zhì)等。

3.聽(tīng)覺(jué)觀察：運(yùn)用耳朵辨別病人身體發(fā)出的各種聲音，如病人的呼吸音、談話時(shí)的語(yǔ)音、器官的叩診音以及借助聽(tīng)診器聽(tīng)到的心音、腸鳴音、血管雜音等。

4.嗅覺(jué)觀察：運(yùn)用嗅覺(jué)辨別病人身體或排泄物、分泌物發(fā)出的異常氣味，如呼吸、嘔吐物、尿液、汗液的特殊氣味等。

（二）交談

護(hù)士與病人溝通思想和治療信息的有效方法。

1.目的：有助于獲得可靠、全面的病人健康資料；溝通感情，建立良好的護(hù)患關(guān)系；及時(shí)向病人反饋有關(guān)病情、檢查、治療、康復(fù)等方面的信息；為病人提供心理支持。

2.方式：有正式交談和非正式交談兩種。

（1）正式交談：按護(hù)患醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原 創(chuàng)雙方預(yù)先擬定的計(jì)劃進(jìn)行的交談。常用于病史采集。

（2）非正式交談：在日常工作中與病人進(jìn)行的隨機(jī)交談。此方式可使人感到輕松、自然，有助于護(hù)士了解病人的真實(shí)感受。

3.交談要點(diǎn)：交談環(huán)境舒適、安靜，有利于保護(hù)病人的隱私；向病人明示談話的目的和所需的時(shí)間；抓住主題，引導(dǎo)交談；注意傾聽(tīng)，及時(shí)反饋；語(yǔ)句表達(dá)清晰，語(yǔ)意明確。語(yǔ)速適當(dāng)；談畢小結(jié)。

（三）查閱

在評(píng)估前及護(hù)理活動(dòng)中，護(hù)士需要隨時(shí)查閱病人的醫(yī)療病歷、護(hù)理病歷及各種輔助檢查結(jié)果。