關(guān)于哮喘可能會引發(fā)哪些并發(fā)癥這一問題,護(hù)士資格考試中可能會考到。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
氣胸和縱膈氣腫
發(fā)生率較低,約占5%,是由于氣道阻塞致肺泡過度膨脹或肺大泡形成,若肺泡內(nèi)壓過高,如劇烈咳嗽、用力咯痰時目致肺泡破裂,氣體進(jìn)入胸腹部皮下組織縱膈而引起氣胸、皮下氣腫,有生命危險。通過清除氣道內(nèi)分泌物和解除支氣管痙攣,避免肺泡內(nèi)壓過高,可起到預(yù)防作用。一且出現(xiàn)氣胸,應(yīng)立即引流胸腔氣體,嚴(yán)重的縱膈氣腫可行切開排氣治療。
呼吸衰竭重癥哮喘
由于通氣不足、感染、治療不當(dāng)、用藥不妥,以及并發(fā)肺不張和肺水腫等,可能誘發(fā)呼吸衰竭,使支氣管哮喘治療更加困難。要針對誘發(fā)因素及早處理,預(yù)防呼吸衰竭發(fā)生。
支氣管、肺感染
目前公認(rèn)呼吸道病毒感染能激發(fā)和加重支氣管哮喘的發(fā)作,并容易繼發(fā)支氣管和肺感染。因此,支氣管哮喘患者平曰應(yīng)注意提高免疫功能,預(yù)防感冒和保持呼吸渲通暢,以減少感染。若已合并支氣管、肺感染,應(yīng)根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏選用適當(dāng)抗生素積極控制,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理這與應(yīng)用平喘藥物同等重要。
肺不張
支氣管哮喘發(fā)作期分泌物增多,痰粘稠,而且有支氣管痙攣,致粘液栓阻塞氣道發(fā)生肺不張。預(yù)防的關(guān)鍵在于防治粘液栓阻塞氣道,其方法有:
1、多飲水,保持體內(nèi)有足夠水分,避免痰粘稠;
2、加強(qiáng)護(hù)理,協(xié)助翻身拍背助排痰;
3、哮喘發(fā)作期盡量減少張口呼吸;
4、如果痰粘稠可給予祛痰藥或霧化吸入生理鹽水、2%4%碳酸氫納、痰易凈等。
慢阻肺、肺動脈高壓和慢性肺心病
為支氣管哮喘的遠(yuǎn)期并發(fā)癥,國內(nèi)報告率達(dá)4.4%.其發(fā)病與支氣管哮喘引起的反復(fù)氣道阻塞、感染、缺氧、酸中毒、高碳酸血癥及血粘度增高等有關(guān)。預(yù)防關(guān)鍵是積極控制支氣管哮喘,減少發(fā)作,確診者應(yīng)改善呼吸和循環(huán)功能。
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