2023護(hù)士資格考試考點(diǎn)預(yù)測(cè):皮膚黏膜出血
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皮膚黏膜出血
由于機(jī)體止血或凝血功能障礙引起,臨床特征為全身性或局限性皮膚黏膜自發(fā)性出血或損傷后難以止血。
病因
1.血管壁功能異常 常見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜、嚴(yán)重感染、藥物中毒等。
2.血小板異常
(1)血小板減少
1)血小板生成減少:見(jiàn)于再生障礙性貧血、白血病等。
2)血小板破壞過(guò)多:見(jiàn)于特發(fā)性血小板減少性紫癜。
3)血小板消耗過(guò)多:見(jiàn)于彌散性血管內(nèi)凝血。
(2)血小板增多:繼發(fā)于慢性粒細(xì)胞白血病、感染、創(chuàng)傷等。
3.凝血功能障礙 見(jiàn)于血友病、重癥肝病等。
臨床表現(xiàn)
皮膚或黏膜下紅色或暗紅色斑,壓之不褪色。
瘀點(diǎn):出血面積直徑不超過(guò)2mm.
紫癜:直徑3~5mm
瘀斑:直徑大于5mm
表現(xiàn):皮下出血、鼻出血、齒齦出血等
伴隨癥狀
1.紫癜伴廣泛性出血(鼻出血,牙齦出血,血尿):見(jiàn)于血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)凝血等。
2.貧血和/或發(fā)熱:見(jiàn)于白血病、再生障礙性貧血等。
3.輕傷后出血不止:見(jiàn)于血友病。
4.四肢對(duì)稱(chēng)性紫癜伴關(guān)節(jié)痛,血尿:見(jiàn)于過(guò)敏性紫癜。
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