醫(yī)學教育網(wǎng)小編根據(jù)歷年護士考試高分通過的學霸備考經(jīng)驗整理了心臟瓣膜病歷年護士考試考點總結，各位2022護士考生趕快收藏！

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1、飲食原則：

給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪易消化飲食。有心力衰竭者予低鹽低脂飲食。使用華法林者保持飲食結構的相對平衡，不要隨意調換蔬菜的種類和數(shù)量。增加華法林藥效的常見藥物有阿司匹林、胺碘酮、食物有魚油、芒果、木瓜、核桃仁；降低華法林藥效的常見藥物有維生素k、鎮(zhèn)靜催眠藥、口服避孕藥、食物有豬肝、蛋黃、菠菜、胡蘿卜。

2、藥物治療護理：

1）遵醫(yī)囑給予抗生素藥物治療。

2）阿司匹林可導致胃腸道反應、牙齦出血、血尿、柏油樣便等不良反應，應飯后服藥并觀察有無出血。

3）應用抗心律失常藥物者，注意觀察心率、心律、心電圖、胃腸道等變化。

4)應用抗血小板聚集藥物，注意觀察出血情況。使用華法林者注意觀察INR結果，保持在2-3之間。

5）服藥地高辛者，指導患者自我監(jiān)測脈搏。

 3、病情觀察要點：

1）觀察體溫，體溫升高者按“發(fā)熱護理常規(guī)”護理。

2）心力衰竭的觀察與處理 觀察有無呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力、食欲減退、少尿及下肢水腫等。一旦發(fā)生則按“心力衰竭護理常規(guī)”進行護理。

3）栓塞的觀察與處理

①評估栓塞的危險因素:閱讀超神心電圖的報告,注意有無心房、心室擴大及附壁栓塞；心電圖有無異常，尤其是有無心房顫動；是否心力衰竭而活動減少、長期臥床。

②密切觀察有無栓塞的征象。

a.腦栓塞時有偏癱、失語、驚厥、昏迷等現(xiàn)象；

b.中心失視網(wǎng)膜動脈栓塞可引起突然失明；

c.腎栓塞有腰痛、肉眼血尿、少數(shù)表現(xiàn)為急性腎小球腎炎（非栓塞所致）；

d.脾栓塞時，左上腹突然發(fā)生疼痛、脾大；

e.肺栓塞有胸痛、咯血；

f.腸系膜動脈栓塞有腹痛、便血；

h.四肢栓塞有肢體疼痛、局部發(fā)涼。如發(fā)生栓塞癥狀及時通知醫(yī)生。

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