腎小球腎炎有哪些典型的臨床表現(xiàn)?常用哪些輔助檢查?
腎小球腎炎有哪些典型的臨床表現(xiàn)?常用哪些輔助檢查?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
腎小球腎炎典型表現(xiàn):
水腫:是最常見的癥狀,初僅累及眼瞼及顏面,晨起重;重者波及全身,呈非凹陷性,少數(shù)可伴胸、腹腔積液。水腫由于腎小球?yàn)V過率降低所致。
區(qū)別:
心源性水腫--低位。
腎源性水腫--顏面。
高血壓:
見于30%~80%的病例,系因水、鈉潴留血容量擴(kuò)大所致,一般為輕或中度增高。
血尿:
幾乎全部患者均有腎小球源性血尿,鏡下血尿?yàn)橹?,肉眼血尿尿色可呈洗肉水樣。通常肉眼血?~2周后即轉(zhuǎn)為鏡下血尿,少數(shù)持續(xù)3~4周。
腎小球腎炎輔助檢查:
1.尿液檢查 鏡下檢查,尿中紅細(xì)胞多為變形紅細(xì)胞,還可見紅細(xì)胞管型,是急性腎炎的重要特點(diǎn)。尿沉渣還可見腎小管上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、透明和顆粒管型。尿蛋白(+)~(++)。
2.血液檢查
紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白可稍低。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正常或增高。血沉增快,2~3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。
3.腎功能檢查
腎小球?yàn)V過率(GFR)呈不同程度下降,但腎血漿流量仍可正常。臨床常見一過性氮質(zhì)血癥,血中尿素氮、肌酐增高。
4.血補(bǔ)體測(cè)定
早期血總補(bǔ)體及C3均明顯下降,8周內(nèi)恢復(fù)正常。
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