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歷年考點(diǎn)題

針對(duì)破傷風(fēng)患者一般如何護(hù)理?有什么注意事項(xiàng)?

2020-11-03 16:06 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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針對(duì)破傷風(fēng)患者一般如何護(hù)理?有什么注意事項(xiàng)?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

一般護(hù)理措施:

環(huán)境要求

保持安靜,減少一切刺激,遮光,防止噪聲,治療、護(hù)理等各項(xiàng)操作盡量集中,可在用鎮(zhèn)靜劑30min內(nèi)進(jìn)行

生活護(hù)理

協(xié)助病人大小便、穿衣、進(jìn)食,盡早下地活動(dòng)

保持輸液通暢

每次抽搐發(fā)作后檢查靜脈通路

藥物護(hù)理

予鎮(zhèn)靜、解痙藥物并觀察療效

隔離消毒

破傷風(fēng)桿菌具傳染性,使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分鐘,或用1%的過(guò)氧乙酸浸泡10分鐘,清洗后高壓蒸汽滅菌,敷料應(yīng)焚燒

呼吸道管理措施:

保持呼吸道通暢

備氣切包,必要時(shí)吸痰,如發(fā)生呼吸道梗阻,應(yīng)立即通知醫(yī)生行緊急氣管切開

霧化吸入

痙攣發(fā)作控制后的一段時(shí)間內(nèi)可進(jìn)行

飲食

注意避免嗆咳、誤吸

加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):

協(xié)助病人進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素的飲食;進(jìn)食應(yīng)少量多次,以免引起嗆咳、誤吸;病情嚴(yán)重者,提供腸內(nèi)、外營(yíng)養(yǎng),以維持人體正常需要。

保護(hù)病人,防止受傷:

(1)防止病人墜床使用帶護(hù)欄的病床。

(2)采用保護(hù)措施必要時(shí)使用約束帶,防止痙攣發(fā)作時(shí)病人墜床和自我傷害;關(guān)節(jié)部位放置軟墊保護(hù),防止肌腱斷裂和骨折;應(yīng)用合適的牙墊,防止舌咬傷。

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