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歷年考點題

為什么癥狀輕的甲亢患者不建議手術?手術的適應證和禁忌證有什么?

2020-06-22 10:52 來源:醫(yī)學教育網
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為什么癥狀輕的甲亢患者不建議手術?手術的適應證和禁忌證有什么?醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理如下。

【提問】為什么癥狀輕的甲亢不建議手術?

【答案】

切除術后仍有復發(fā)的可能和并發(fā)癥的危險。另外臨床實際情況與考試有很大差異,請注意區(qū)分。

甲狀腺大部切除術仍是目前治療中度甲亢的一種最常用而有效的療法,能使90%~95%的病人獲得痊愈,手術死亡率低于1%,主要缺點是有一定的并發(fā)癥和約4%~5%的病人術后甲亢復發(fā)。也有少數(shù)病人術后發(fā)生甲狀腺功能減退癥。

手術適應證

①繼發(fā)性甲亢或高功能腺瘤;

②中度以上的原發(fā)性甲亢;

③腺體較大,伴有壓迫癥狀,或胸骨后甲狀腺腫等類型的甲亢

④抗甲狀腺藥物或131I治療后復發(fā)者,或長期堅持用藥有困難者。

手術禁忌證:

①青少年病人;

②癥狀較輕者;

③老年病人或有嚴重器質性疾病,不能耐受手術治療者。

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