血管閉塞性脈管炎分期表現(xiàn)
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Ⅰ期:無明顯癥狀,或只有患肢麻木、發(fā)涼、針刺等異常感覺,患肢皮膚溫度稍低,色澤較蒼白,足背和脛后動脈搏動減弱。此期患肢動脈已有局限性狹窄病變。
Ⅱ期:以患肢活動后出現(xiàn)間歇性跛行為突出癥狀。患肢皮膚溫度降低、色澤更為蒼白,同時出現(xiàn)皮膚干燥、指甲增厚變形;小腿肌萎縮,足背或脛后動脈動脈搏動消失。狹窄的范圍與程度均超過Ⅰ期,患肢依靠側(cè)支循環(huán)維持血供。
Ⅲ期:以缺血性靜息痛為主要癥狀。在Ⅱ期癥狀加重的基礎(chǔ)上,伴有趾腹色澤暗紅、肢體遠側(cè)浮腫醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理;患肢出現(xiàn)持續(xù)性劇烈疼痛,夜間更甚,迫使病人日夜屈膝撫足,不能入睡。動脈廣泛、嚴重狹窄,僅靠側(cè)支循環(huán)無法代償肢體靜息時的血供,組織瀕臨壞死。
Ⅳ期:以出現(xiàn)趾端發(fā)黑、干癟、壞疽和潰瘍?yōu)橹饕Y狀。臨床癥狀繼續(xù)加重,疼痛劇烈。若繼發(fā)感染,則干性壞疽轉(zhuǎn)為濕性壞疽,病人可有高熱、煩躁等全身中毒癥狀,病程長者伴消瘦、貧血。此期,側(cè)支循環(huán)供血已不能維持組織的存活。
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