醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2020年第46期：

2.【問題】如何采集動(dòng)脈血?dú)夥治觯?/span>

【解答】血?dú)夥治鍪桥R床常用的一種檢查方法。血?dú)夥治龀槿?dòng)脈血，常用的采血部位為橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈。操作方法為:先選擇穿刺的部位，捫及動(dòng)脈搏動(dòng)后，常規(guī)消毒穿刺部位及操作者的左手中指與食指，操作者左手中指與食指固定股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈，右手持血?dú)夥治鲠槾┐坦潭ǖ膭?dòng)脈，旋轉(zhuǎn)血?dú)夥治鲠樖寡透嗡鼗靹?，立即送檢。

3.【問題】正性肌力藥物是什么意思？

【解答】正性肌力藥即對心臟有正性肌力作用的藥物。其主要作用機(jī)制為增強(qiáng)心肌收縮力, 提高心輸出量。

1、洋地黃類，代表藥物有西地蘭、地高辛、毒毛花苷K。

2、β₁受體激動(dòng)劑，代表藥有多巴胺與多巴酚丁胺。

3、磷酸二酯酶抑制劑表藥物是由安力農(nóng)和米力農(nóng)。

4.【問題】非同步電復(fù)律和同步電復(fù)律的區(qū)別？

【解答】二者主要的區(qū)別是它們的放電的時(shí)間。

“同步”是指除顫器的放電時(shí)間與心臟搏動(dòng)的某個(gè)固定時(shí)期（R波時(shí)段）同步驚醒，它的放電方式是由R波觸發(fā)放電，是操作者按下放電按鈕后除顫器并不立即放電，其放電控制權(quán)由患者心室除極時(shí)產(chǎn)生的R波掌握，只要R波達(dá)到一定的閾值時(shí)就可以促進(jìn)除顫器放電。適用于房顫的轉(zhuǎn)復(fù)。

“非同步”電復(fù)律是指除顫器的放電時(shí)間在任意的，與患者心臟電活動(dòng)的時(shí)間毫不相干。是操作者在任何時(shí)間按下放電按鈕，除顫器就會(huì)立即放電，非同步復(fù)律只適用于室撲和室顫。

5.【問題】內(nèi)臟性幻覺和內(nèi)感性不適有什么區(qū)別？

【解答】內(nèi)臟幻覺：是病人對軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器的異常知覺體驗(yàn)，如感到腸扭轉(zhuǎn)、肝破裂、心臟穿孔、腹腔內(nèi)有蟲爬行等。

內(nèi)感性不適：是軀體內(nèi)部產(chǎn)生的各種不舒適和（或）難以忍受的異樣感覺，如牽拉、擠壓、游走、蟻爬感等。性質(zhì)難以描述，沒有明確的定位。

這兩個(gè)概念都有蟻爬感，內(nèi)臟幻覺有明確的定位，如腸扭轉(zhuǎn)；而內(nèi)感性不適是沒有明確定位的。所以您在做題的時(shí)候可以具體分析一下。

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