醫(yī)學教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2020年第41期
醫(yī)學教育網(wǎng)護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2020年第41期:
1.【問題】住院病歷、出院病歷排列順序?
【解答】
①住院病歷:體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。
②出院病歷的排列順序:住院病歷首頁、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗報告單、護理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單。
3.【問題】如何區(qū)分Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰,分別采取什么方式氧療。
【解答】
(1)Ⅰ型呼衰:僅有PaO2下降,PaO2<60mmHg,PaCO2降低或正常。主要見于肺換氣障礙疾病,如嚴重肺部感染性疾病、間質(zhì)性肺疾病、急性肺栓塞等。采取高流量、高濃度、間斷吸氧。
(2)Ⅱ型呼衰:PaCO2升高,同時有PaO2下降。動脈血氣分析為PaO2<60mmHg和動脈血二氧化碳分壓PaCO2>50mmHg.是因為肺泡通氣不足所致,如COPD。采取低流量、低濃度、持續(xù)吸氧。
4.【問題】流產(chǎn)和臨產(chǎn)都會見紅,如何區(qū)分?
【解答】臨產(chǎn)開始的標志為有規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘,同時伴隨進行性宮頸管消失、宮口擴張和胎先露部下降。
凡妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者,稱為流產(chǎn)。發(fā)生于妊娠12周以前者稱早期流產(chǎn),發(fā)生在妊娠12周至不足28周者稱晚期流產(chǎn)。
胎兒只有足月生產(chǎn)叫臨產(chǎn),不足28周見紅是流產(chǎn)(胎兒是成活不了的),所以有孕周的不同。
5.【問題】什么是反跳痛?
【解答】反跳痛是在痛處按壓并停留一段時間,然后迅速抬手,在抬手的一瞬間,有明顯的痛感,便稱之為反跳痛,往往是代表按壓處壁層腹膜有炎癥。在闌尾炎的診斷中也有重要作用,一般闌尾炎有壓痛,較嚴重的有壓痛也有反跳痛。
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