50.25歲男性患者，于8月份突然發(fā)病，表現為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解，隔日發(fā)作一次已兩周，血涂片查到瘧原蟲。經氯喹抗瘧治療后癥狀迅速緩解，為防止復發(fā)，應采用的藥物是
A.奎寧
B.乙胺嘧啶
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.伯氨喹啉
51.男性，68歲。持續(xù)心房纖顫6年，一直服用地高辛治療。近1周感心悸、頭暈。查體：心率41次／分，律齊。最可能的診斷是
A.竇性心動過緩
B.心房撲動6：1下傳
C.心房纖顫合并完全性房室傳導阻滯
D.房性逸搏心律
E.病態(tài)竇房結綜合征
52.男性，56歲�；顒雍髿饧�5年，輕微咳嗽，咳少量粘液痰。體檢：呼吸急促，雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，無羅音。X線胸片顯示雙肺野透亮度增加，膈肌低平。該病例診斷應為
A.慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.慢性肺源性心臟病
D.慢性阻塞性肺疾病(氣腫型)
E.慢性阻塞性肺疾病(支氣管炎型)
53.女，40歲，因肋骨腫瘤行肋骨切除，術后病理證實為甲狀腺濾泡狀腺癌轉移，隨后檢查發(fā)現甲狀腺右側下極有直徑2cm的腫塊，質硬，頸部未發(fā)現腫大淋巴結。下一步正確的治療方案是
A.右側甲狀腺及峽部切除，左側甲狀腺大部切除，術后行放射性碘治療
B.甲狀腺全切，術后行放射性碘治療
C.外放射治療，同時口服甲狀腺干制劑
D.甲狀腺全切+右側頸淋巴結清掃，術后行放射性碘治療
E.化療，同時口服甲狀腺干制劑54.三歲女孩，無意中被發(fā)現左上腹有鵝蛋大包塊、質硬，隨呼吸上下移動，應首先考慮
A.腎結核
B.腎積水
C.脾腫大
D.腎母細胞瘤
E.胰腺囊腫
55.患者人工流產術后14天，仍陰道流血較多，伴下腹疼痛，體溫38.5℃。雙合診子宮略大，呈球形，壓痛明顯。應考慮診斷是
A.吸宮不全
B.吸宮不全并發(fā)感染
C.漏吸
D.輸卵管妊娠
E.人工流產綜合征
56.男孩，2歲，發(fā)熱，咳嗽4天，咳喘加重1天。查體：雙肺可聞及散在中小水泡音。血白細胞10×109／L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的診斷是
A.支氣管炎
B.支氣管肺炎
C.毛細支氣管炎
D.上呼吸道感染
E.支氣管哮喘
57.女性，18歲。發(fā)熱伴鼻出血5日。查體全身淋巴結腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血紅蛋白80g/L，白細胞12×109／L，血小板40×109／L,骨髓增生活躍，原始細胞占0.80，過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。首選治療方案
A.HA
B.DA
C.VP
D.CHOP
E.MOPPB1型選擇題(58—67題)
答題說明
以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。
(58～60題共用備選答案)
A.醫(yī)生對病人的呼叫或提問給予應答
B.醫(yī)生的行為使某個病人受益，但卻給別的病人帶來了損害
C.妊娠危及母親的生命時，醫(yī)生給予引產
D.醫(yī)生給病人實施粗暴性的檢查
E.醫(yī)生尊重病人是指滿足病人的一切要求
58.上述屬于醫(yī)生違背不傷害原則的是
59.上述屬于醫(yī)生違背有利原則的是
60.上述屬于醫(yī)生違背尊重原則的是
(61～63題共用備選答案)
A.消化道傳播
B.輸血傳播
C.蟲媒傳播
D.呼吸道傳播
E.直接接觸傳播
61.戊型肝炎病毒(HEV)的主要傳播途徑是
62.丙型肝炎病毒(HCV)的主要傳播途徑是
63.乙型腦炎病毒的主要傳播途徑是
(64～65題共用備選答案)
A.艱難梭菌
B.蒼白密螺旋體
C.甲型溶血性鏈球菌
D.白假絲酵母菌(白念珠菌)
E.變異鏈球菌
64.可引起亞急性細菌性心內膜炎的病原體是
65.引起梅毒的病原體是
(66～67題共用備選答案)
A.立克次體
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.淋球菌
E.草綠色鏈球菌
66.急性感染性心內膜炎
67.亞急性感染性心內膜炎A3／A4型選擇題(68—80題)
答題說明
以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(68～69題共用題干)
25歲已婚婦女，停經50天診為早孕，要求行負壓吸宮術。術中出現惡心嘔吐、出汗，查體面色蒼白，血壓70／50mmHg，心率48次／分。
68.本例最可能的診斷是
A.HELLP綜合征
B.Turner綜合征
C.Sheehan綜合征
D.宮腔粘連綜合征
E.人工流產綜合反應
69.本例的正確處理應是
A.間斷正壓吸氧
B.靜脈注射止吐劑
C.靜脈注射阿托品
D.靜脈滴注抗生素
E.靜脈滴注升壓藥
(70—72題共用題干)
為了研究45歲以上的男性中體重指數(BMI)≥25者是否糖尿病患病率高，某醫(yī)生共調查了9550人，其中BMI≥25者有2110人(n1)，糖尿病患病人數為226人(X1)；BMI<25者7440人(n2)，其中糖尿病患病人數為310人(X2)，問BMI≥25者糖尿病患病率是否高于BMI<25者。
70.統(tǒng)計學檢驗的無效假設和備選假設分別是
A.Ho：p1=p2,H1：p1≠p2
B.Ho：p1=p2,H1：p1<p2
C.Ho：π1=π2,H1：π1≠π2
D.Ho：π1=π2,H1：π1<π2
E.Ho：π1=π2,H1：π1：>π2
71.若進行u檢驗，公式為
A.|p1-p2|/Sp1-p2
B.|p-π|/sp
C.|p1-p2|/σp
D.|p1-p2|／sp
E.|p-π|/σp
72.經u檢驗，若u值等于2.95，則最接近的概率P應是
A.P>0.05
B.P=0.05
C.P>0.01
D.P=0.01
E.P<0.01
(73—74題共用題干)
經產婦，62歲。絕經11年，陰道反復流血4個月就診。查體：肥胖，一般情況好，血壓150／105mmHg。婦科檢查：陰道少許血液，宮頸光滑，子宮正常大，雙附件正常
73.最可能的診斷是
A.子宮頸癌
B.老年性子宮內膜炎
C.子宮內膜息肉
D.老年性陰道炎
E.子宮內膜癌74.確診的最佳方法是
A.宮腔涂片細胞學檢查
B.宮頸管細胞學檢查
C.宮頸活檢
D.宮腔鏡檢查
E.子宮分段診刮活檢
(75～77共用題干)
男，27歲。發(fā)熱、頭暈、視物模糊1周。血常規(guī)示Hb69g/L，WBC15×109／L，分類中可見原始細胞
75.對診斷最有價值的檢查是
A.血涂片堿性磷酸酶染色
B.骨髓細胞形態(tài)學檢查
C.骨髓細胞染色體檢查
D.腦脊液幼稚細胞檢查
E.骨髓細胞化學染色檢查
76.本患者骨髓涂片中早幼粒細胞占0.60，應診斷為哪型急性非淋巴細胞白血病
A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型
77.首選治療為
A.長春新堿+潑尼松
B.環(huán)磷酰胺+潑尼松
C.柔紅霉素+阿糖胞苷
D.三尖杉酯堿+阿糖胞苷
E.全反式維甲酸
(78～80題共用題干)
女，60歲，頸部腫塊4月，生長快，無疼痛，查體發(fā)現甲狀腺右葉直徑3cm的腫塊，質硬，邊界不清，吞咽時活動度小。
78.以下體征中，對診斷最有意義的是
A.心臟擴大
B.氣管移位
C.頸部淋巴結腫大
D.心率快
E.脈壓增大
79.如細針穿刺細胞學檢查診斷為甲狀腺癌，治療首選
A.手術治療
B.外放射治療
C.放射性131碘治療
D.口服甲狀腺干制劑治療
E.化療
80.如術中冰凍切片報告為良性腫瘤，而行患側甲狀腺大部切除，術后石蠟切片報告為甲狀腺乳頭狀癌，下一步的治療首選
A.外放射治療
B.重新手術，行甲狀腺患側、峽部全切，對側大部切除術
C.放射性131碘治療
D.口服甲狀腺干制劑治療
E.化療
請繼續(xù)完成第二節(jié)試題第二節(jié)
A1型選擇題(81—125題)
答題說明
每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。
81.近年來臨床輸血中細菌污染反應增多的最主要原因是
A.輸血時未嚴格按無菌操作規(guī)程要求操作
B.塑料輸血袋本身污染細菌
C.血小板在體外保存于室溫，細菌相對容易生長繁殖
D.血液成分分離制備時操作不當導致污染細菌
E.采血時皮膚消毒不嚴
82.膽固醇合成的關鍵酶是
A.檸檬酸裂解酶
B.HMGCoA合酶
C.HMGCoA裂解酶
D.HMGCoA還原酶
E.鯊烯合酶
83.診斷鉤端螺旋體病的血清學檢查方法為
A.肥達試驗
B.外斐試驗
C.補體結合試驗
D.顯微鏡凝集溶解試驗
E.紅細胞溶解試驗
84.胺碘酮的作用是
A.延長APD，阻滯Na內流
B.縮短APD，阻滯Na內流
C.延長ERP，促進K+外流
D.縮短APD，阻斷β受體
E.縮短ERP，阻斷α受體
85.肱骨外科頸骨折的部位是
A.肱骨大、小結節(jié)交界處
B.肱骨大、小結節(jié)移行為肱骨干的交界處
C.肱骨頭周圍的環(huán)形溝
D.肱骨頭與肱骨干的交界處
E.肱骨上端干骺端處
86.急性鏈球菌感染后腎炎的嚴重病例常發(fā)生在
A.起病1～2周內
B.起病2~3周內
C.起病3～4周內
D.起病4～5周內
E.起病5～6周內
87.心臟性猝死最主要的病因是
A.二尖瓣脫垂
B.心肌病
C.主動脈瓣狹窄
D.冠心病及其并發(fā)癥
E.急性心肌炎
88.三環(huán)類抗抑郁藥的副作用主要是
A.錐體外系癥狀
B.過敏反應
C.心血管副作用
D.粒細胞減少
E.失眠
89.尿中發(fā)現大量透明管型時，提示病變在
A.腎小管和腎盞
B.腎小管和腎盂
C.腎小管和腎小球
D.腎小管和輸尿管
E.腎小管和膀胱
90.妊娠高血壓綜合征的基本病變?yōu)?br>A.腎素-血管緊張素-前列腺素系統(tǒng)平衡失調
B.慢性彌散性血管內凝血
C.血液高度濃縮
D.水鈉嚴重潴留
E.全身小動脈痙攣
91.最適于進行輸卵管結扎術的時間是
A.月經來潮前3—4天
B.足月產后14天
C.難產后72天
D.人工流產后3天
E.月經后3～7天
92.急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是
A.大量使用有效抗生素
B.應用升壓藥物
C.擴容治療
D.解除膽道梗阻，通暢引流
E.糾正水、電解質平衡紊亂
93.情感對于情緒來說具有的特點是
A.強烈而沖動
B.伴有明顯的行為變化
C.伴有明顯的生理變化
D.穩(wěn)定而深刻
E.帶有明顯的情境性
94.除有關節(jié)腫痛外，對類風濕關節(jié)炎診斷最有意義的表現
A.足跟、足掌部位痛
B.關節(jié)隆起部與受壓部皮下出現無痛性結節(jié)
C.彌漫性肺間質病變
D.胸腔積液(糖含量正常)
E.小腿痛性皮下結節(jié)
95.屬于骨折早期并發(fā)癥的是
A.創(chuàng)傷性關節(jié)炎
B.缺血性骨壞死
C.關節(jié)僵硬
D.骨筋膜室綜合征
E.墜積性肺炎
96.進行性血胸的診斷依據不包括
A.脈快血壓持續(xù)下降
B.胸腔引流連續(xù)3個小時總量300ml
C.Hb、RBC反復測定呈持續(xù)下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血，但X線示胸內陰影增大
E.經輸血補液后血壓不回升逐漸下降97.醫(yī)務人員的共同義務和天職是
A.彼此平等，相互尊重
B.彼此獨立，相互支持和幫助
C.彼此信任，相互協(xié)作和監(jiān)督
D.共同維護病人的利益和社會公益
E.相互學習，共同提高和發(fā)揮優(yōu)勢
98.下列激素中，能最顯著地促進胰島素分泌的是
A.抑胃肽
B.促胃液素
C.促胰液素
D.生長素
E.皮質醇
99.對未經治療的患者，以下檢查項目，哪項結果正常時最有助于排除心力衰竭
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.冠狀動脈造影
D.血漿利鈉肽水平
E.血漿肌鈣蛋白水平
100、外科感染的局部治療方法中錯誤的是
A.散瘀消腫
B.患部適當活動，促進循環(huán)
C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓
D.必要時切除發(fā)炎臟器

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