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(一)傳染源
虱傳回歸熱的唯一傳染源是病人;蜱傳回歸熱的主要傳染源是鼠類,病人亦可為傳染源。
(二)傳播途徑
虱傳回歸熱的傳播以體虱和頭虱為傳播媒介。虱吸血后,螺旋體經虱胃腸道進入體腔大量繁殖,但不進入唾液腺,亦有隨虱糞排出,故虱叮咬及虱糞均無傳染性。當虱體被壓碎后,虱體腔內的螺旋體經皮膚創(chuàng)面,或經手接觸眼、口、鼻部粘膜侵入人體。偶可經輸血及經胎盤傳染。蜱傳回歸熱的傳播媒介為不同種類的軟蜱。蜱可終身攜帶螺旋體。并可經卵傳代。故蜱不僅是傳播媒介,也是病原體的貯存宿主。蜱體腔內、糞便和唾液均含有螺旋體,故叮咬吸血時即可傳染。亦可經破損皮膚侵入人體。
(三)易感人群
男女老幼均易感。病后免疫力不持久。兩型回歸熱之間無交叉免疫。
(四)流行特征
虱傳回歸熱分布廣泛,見于世界各地。流行季節(jié)為冬春季。平時多為散發(fā),可因戰(zhàn)爭、災荒引起大流行,本病目前我國已絕跡;蜱傳回歸熱局限于熱帶及亞熱帶地區(qū),為自然疫源性疾病。發(fā)病季節(jié)以4~8月最多,常呈散發(fā)。