公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的知識(shí)點(diǎn)較多，以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理，希望對(duì)您有所幫助。

肺炎球菌肺炎治療:

（一）抗菌藥物治療

早期給予抗生素，青霉素G為首選，一般患者用量為80萬(wàn)單位，每8小時(shí)肌注一次。重癥患者240萬(wàn)～480萬(wàn)，每6～8小時(shí)一次靜脈滴注，重癥并發(fā)腦膜炎者，可增至1000～3000萬(wàn)/d，分4次靜脈滴注。若患者對(duì)青霉素過(guò)敏，耐青霉素感染，可用呼吸奎喏酮類、頭孢噻肟或頭孢曲松等，耐藥菌株用萬(wàn)古霉素、替考拉寧（他格適，為與萬(wàn)古霉素類似的新糖肽抗生素）。輕癥可用紅霉素每日1～2g口服或靜脈滴注，亦可用林可霉素每日2g口服或靜脈滴注。重癥患者應(yīng)使用頭孢唑啉分次靜脈滴注�；蛴米笱醴�沙星200mg，每日2次靜脈滴注。抗菌藥物療程一般為5～7天，或在熱退后3天停藥。

（二）支持對(duì)癥療法

臥床休息，補(bǔ)充足夠蛋白、熱量和維生素。重癥患者有呼吸困難、發(fā)紺者，或PaO₂<8kPa（60mmHg）者應(yīng)給予氧療。高熱或失水者應(yīng)靜脈補(bǔ)液，糾正水電解質(zhì)的缺失。應(yīng)密切觀察血壓變化，注意可能發(fā)生的休克。禁用抑制呼吸的鎮(zhèn)靜藥。