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氯氣中毒的臨床表現(xiàn)是公衛(wèi)助理醫(yī)師考試中常會(huì)涉及的知識(shí)點(diǎn),為方便廣大考生復(fù)習(xí)備考,醫(yī)學(xué)教育\網(wǎng)現(xiàn)搜集整理如下內(nèi)容:
1.輕度中毒:主要表現(xiàn)為急性化學(xué)性支氣管炎或支氣管周圍炎。表現(xiàn)為咳嗽、咳少量痰、胸悶等。查體兩肺可聞及散在干啰音或哮鳴音,可有少量濕啰音。胸部X線表現(xiàn)為肺紋理增多、增粗、邊緣不清,一般以下肺野較明顯。經(jīng)治療后癥狀于1-2日內(nèi)消失。
2.中度中毒:主要表現(xiàn)為急性化學(xué)性支氣管肺炎、間質(zhì)性肺水腫或局限的肺泡肺水腫。表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、咳痰,有時(shí)咳粉紅色泡沫痰或痰中帶血,以及胸悶、呼吸困難、心悸等。頭痛、乏力、惡心、嘔吐、腹脹常見(jiàn)。查體可見(jiàn)輕度發(fā)紺,兩肺干、濕性啰音。胸部X線示肺門影不清,透過(guò)度降低或局限性的散在點(diǎn)、片狀陰影醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
3.重度中毒:表現(xiàn)為彌漫性肺泡性肺水腫或急性呼吸窘迫綜合征,支氣管哮喘或喘息性支氣管炎。有下列嚴(yán)重病變之一,亦屬重度中毒:
①高濃度氯氣吸入后引起迷走神經(jīng)反射性呼吸、心臟驟停,甚至“閃電式死亡”;
②由于喉頭、支氣管痙攣或水腫造成窒息;
③發(fā)生休克或出現(xiàn)中、深度昏迷;
④并發(fā)嚴(yán)重的氣胸或縱隔氣腫;
⑤并發(fā)嚴(yán)重的心肌損害。